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如何治療前列腺增生

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前列腺增生可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。前列腺增生可能與年齡增長(zhǎng)、雄激素水平異常、炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

減少辛辣刺激性食物攝入,避免飲酒和咖啡因飲料,適量飲水但睡前限制液體攝入。保持規(guī)律排尿習(xí)慣,避免憋尿,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆底肌肉功能。肥胖患者需控制體重,長(zhǎng)期久坐者應(yīng)間斷起身活動(dòng)。

2、藥物治療

α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺平滑肌,5α還原酶抑制劑如非那雄胺片能縮小前列腺體積。M受體拮抗劑如索利那新片適用于以尿頻為主的患者,植物制劑如普適泰片可緩解輕度癥狀。嚴(yán)重排尿困難可短期使用特拉唑嗪片。

3、物理治療

經(jīng)尿道微波熱療通過局部加熱促進(jìn)組織萎縮,經(jīng)尿道針刺消融術(shù)利用射頻能量破壞增生組織。前列腺支架植入適用于高齡高?;颊邥簳r(shí)解除梗阻,激光汽化術(shù)可精準(zhǔn)切除增生腺體。這些方法創(chuàng)傷較小但可能需重復(fù)治療。

4、微創(chuàng)手術(shù)

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)能更徹底切除腺體組織。綠激光前列腺汽化術(shù)出血少恢復(fù)快,銩激光手術(shù)精確度高且并發(fā)癥少。微創(chuàng)手術(shù)適合中重度患者,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。

5、開放手術(shù)

恥骨上前列腺切除術(shù)適用于巨大腺體或合并膀胱結(jié)石者,經(jīng)會(huì)陰手術(shù)適合骨盆狹窄患者。開放手術(shù)需全身麻醉,術(shù)后恢復(fù)期較長(zhǎng)但效果持久。高齡患者術(shù)前需評(píng)估心肺功能,術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁等并發(fā)癥。

前列腺增生患者應(yīng)定期復(fù)查泌尿系超聲和尿流率檢查,監(jiān)測(cè)殘余尿量變化。保持會(huì)陰部清潔干燥,避免騎自行車等壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和番茄紅素,便秘時(shí)及時(shí)通便防止腹壓增高。出現(xiàn)血尿、尿潴留或腎功能異常時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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