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胃炎和胃潰瘍有什么區別

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胃炎和胃潰瘍的主要區別在于病變深度和癥狀特征。胃炎是胃黏膜的炎癥反應,胃潰瘍則是胃黏膜深層組織的破損。兩者可能由幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激或胃酸分泌異常等因素引起,但臨床表現和并發(fā)癥風(fēng)險存在差異。

1、病變深度

胃炎僅累及胃黏膜表層,表現為充血水腫或糜爛,胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜紅斑或滲出物。胃潰瘍則穿透黏膜肌層形成凹陷性缺損,潰瘍底部常覆蓋黃白苔,周?chē)つぐ欞懦史派錉罴?。深度差異導致胃潰瘍更易引發(fā)穿孔或出血等嚴重并發(fā)癥。

2、疼痛特點(diǎn)

胃炎多表現為進(jìn)食后上腹隱痛或脹滿(mǎn)感,癥狀具有間歇性。胃潰瘍疼痛具有節律性,十二指腸潰瘍常呈空腹痛,胃潰瘍多為餐后半小時(shí)至兩小時(shí)疼痛,夜間痛醒是典型特征。疼痛程度與潰瘍深度相關(guān),深潰瘍可能放射至背部。

3、伴隨癥狀

胃炎患者常見(jiàn)噯氣、惡心等消化不良癥狀,偶有嘔吐但少見(jiàn)嘔血。胃潰瘍可能出現黑便或嘔血等上消化道出血表現,長(cháng)期潰瘍可導致貧血、體重下降。部分胃潰瘍患者存在幽門(mén)梗阻時(shí)會(huì )出現嘔吐宿食。

4、檢查結果

胃鏡檢查是主要鑒別手段,胃炎可見(jiàn)黏膜彌漫性病變,潰瘍則顯示邊界清楚的圓形凹陷。尿素呼氣試驗檢測幽門(mén)螺桿菌對兩者均有意義,但胃潰瘍患者陽(yáng)性率更高。胃潰瘍活檢需排除惡性病變,胃炎通常無(wú)須特殊病理檢查。

5、治療差異

胃炎以抑酸藥如奧美拉唑腸溶片聯(lián)合黏膜保護劑鋁碳酸鎂咀嚼片為主。胃潰瘍需規范抗幽門(mén)螺桿菌治療,常用四聯(lián)療法包含枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊等。頑固性潰瘍可能需內鏡下止血或手術(shù)治療。

胃炎與胃潰瘍患者均需避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,規律進(jìn)食。胃潰瘍患者應特別注意避免服用非甾體抗炎藥,定期復查胃鏡監測愈合情況。若出現劇烈腹痛或嘔血黑便,須立即就醫。保持情緒穩定有助于減少胃酸分泌,建議通過(guò)正念呼吸等方式緩解壓力。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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