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腎病綜合征尿少怎么辦

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腎病綜合征尿少可通過(guò)調整飲食、控制水分攝入、使用利尿劑、治療原發(fā)病、透析治療等方式改善。腎病綜合征尿少通常與低蛋白血癥、腎小球濾過(guò)率下降、藥物副作用、感染、血栓形成等因素有關(guān)。

1、調整飲食

限制每日鈉鹽攝入量在3克以?xún)?，避免腌?a href="http://www.mmhgsj.com/k/ai076ojhktyfuz1.html" target="_blank">食品及加工食品。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋清、魚(yú)肉等，每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.8-1克。采用低脂飲食，減少動(dòng)物內臟及油炸食品攝入，有助于減輕腎臟負擔。

2、控制水分攝入

每日液體攝入量建議為前一日尿量加500毫升，需均勻分配至全天。避免快速大量飲水，監測體重變化，每日體重增長(cháng)不超過(guò)0.5公斤。記錄24小時(shí)出入量，特別注意夜間尿量變化。

3、使用利尿劑

呋塞米片可通過(guò)抑制髓袢升支粗段鈉鉀氯轉運體增加尿液排出。托拉塞米注射液適用于嚴重水腫患者，需監測電解質(zhì)水平。螺內酯片作為保鉀利尿劑，常與袢利尿劑聯(lián)合使用，但腎功能不全者慎用。

4、治療原發(fā)病

膜性腎病患者可能需要使用他克莫司膠囊進(jìn)行免疫抑制治療。微小病變型腎病可選用潑尼松片，但需注意血糖及血壓監測。對于繼發(fā)性腎病綜合征，需積極控制糖尿病、系統性紅斑狼瘡等基礎疾病。

5、透析治療

當出現急性腎損傷或嚴重水電解質(zhì)紊亂時(shí)，需考慮連續性腎臟替代治療。血液透析可快速清除體內多余水分，適用于心功能不全患者。腹膜透析更適合血流動(dòng)力學(xué)不穩定者，但需預防腹膜炎發(fā)生。

患者應保持每日尿量監測，晨起空腹測量體重。避免長(cháng)時(shí)間站立或坐臥，休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流。注意會(huì )陰部清潔，預防尿路感染。嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整利尿劑劑量。定期復查腎功能、電解質(zhì)及24小時(shí)尿蛋白定量，出現呼吸困難或意識改變需立即就醫。保持適度活動(dòng)如散步，避免劇烈運動(dòng)加重蛋白尿。飲食上可適量食用冬瓜、薏苡仁等利水食材，但需在營(yíng)養師指導下制定個(gè)性化食譜。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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