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硬膜下血腫的癥狀有哪些

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硬膜下血腫的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、意識障礙、肢體無(wú)力、癲癇發(fā)作等。硬膜下血腫通常由頭部外傷、腦血管異常、凝血功能障礙等因素引起，可能伴隨顱內壓增高、神經(jīng)功能缺損等表現。

1、頭痛

頭痛是硬膜下血腫最常見(jiàn)的早期癥狀，多表現為持續性鈍痛或脹痛，可能隨體位變化加重。血腫壓迫腦組織導致顱內壓升高時(shí)，頭痛可能伴隨惡心嘔吐。輕度血腫可通過(guò)臥床休息緩解，嚴重時(shí)需遵醫囑使用甘露醇注射液降低顱壓。

2、惡心嘔吐

顱內壓增高刺激嘔吐中樞時(shí)會(huì )出現噴射性嘔吐，常與頭痛同時(shí)發(fā)生。急性硬膜下血腫患者可能出現頻繁嘔吐，慢性血腫則表現為間歇性惡心。治療需結合頭部CT檢查結果，必要時(shí)行血腫清除術(shù)。

3、意識障礙

從嗜睡到昏迷不同程度的意識障礙均可能出現，與血腫體積和腦疝形成相關(guān)?？焖龠M(jìn)展的硬膜下血腫可在數小時(shí)內導致昏迷，需緊急使用呋塞米注射液脫水治療，并行鉆孔引流術(shù)清除血腫。

4、肢體無(wú)力

血腫壓迫運動(dòng)皮層或錐體束時(shí)，可能出現對側肢體偏癱或肌力下降。慢性硬膜下血腫患者常見(jiàn)進(jìn)行性肢體無(wú)力，易被誤診為腦梗死。確診后可通過(guò)甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，配合康復訓練改善癥狀。

5、癲癇發(fā)作

腦皮層受血腫刺激可能引發(fā)局部或全身性癲癇發(fā)作，多見(jiàn)于急性硬膜下血腫。預防性使用丙戊酸鈉緩釋片可降低發(fā)作概率，嚴重者需聯(lián)合苯巴比妥片控制癥狀，同時(shí)處理原發(fā)血腫病灶。

硬膜下血腫患者應保持臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重出血。飲食以低鹽、高蛋白為主，適當補充維生素B族?；謴推诳蛇M(jìn)行肢體功能鍛煉，但需在康復師指導下循序漸進(jìn)。出現頭痛加重、意識模糊等表現時(shí)須立即就醫，定期復查頭部CT監測血腫變化。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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