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支氣管擴張病如何治療

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支氣管擴張的治療主要包括體位引流、抗生素去感染，和手術(shù)治療。體位引流就是去除病因，減少痰液在體內的儲存。感染時(shí)通過(guò)抗感染的治療控制，使用抗生素，再者通過(guò)祛痰藥，幫助痰液順利排出，還可以改善病人的免疫功能，通過(guò)多價(jià)肺炎疫苗改善病人免疫功能后減少它感染的機會(huì )。藥物治療無(wú)效的情況下，病情局限可以考慮外科手術(shù)。

支氣管擴張的患者往往非常痛苦，大量的痰堵塞了氣管，造成患者呼吸困難甚至缺氧?；颊叱３？人?、咯血，嚴重影響了身體健康和日常生活，下面講一下支氣管擴張病應該如何治療。

支氣管擴張癥常并發(fā)咯血，咯血量從痰血、數口到十幾口或大咯血。大咯血的定義還沒(méi)有定論，結合病人的身體狀況，如臉色、脈搏、呼吸、血壓和發(fā)紺等來(lái)確診。對人咯血者，應根據血象和出血量予輸血，補液，應用止血藥物。小量咯血可休息、鎮靜、止咳，大咯血需絕對臥床休息，患側臥位，以減少病變播散并進(jìn)行對癥治療。如果大咯血驟然停止，患者面色發(fā)青，神志不清，應考慮有窒息的可能，必須立即將患者置于頭低腳高位，拍背、用粗吸引管吸出氣管內血塊，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開(kāi)吸引，解除梗阻，必要時(shí)上呼吸機治療。

應根據癥狀、痰液性質(zhì)和細菌培養結構選擇抗生素。支氣管擴張患者因反復細菌感染，往往經(jīng)常使用抗生素，細菌耐藥性非常常見(jiàn)，同時(shí)肺部結構破壞很容易創(chuàng )建一個(gè)各種細菌在很長(cháng)一段時(shí)間，抗生素的選擇是至關(guān)重要的，特別是在大多數病人需要住院治療的患者在開(kāi)始使用抗生素前應該返回痰標本進(jìn)行培養，嚴重時(shí)可考慮經(jīng)支氣管鏡送檢下呼吸道標本。

復發(fā)性大咯血，經(jīng)長(cháng)期內科治療后肺部感染效果不佳，病變不超過(guò)2個(gè)肺葉，無(wú)嚴重心肺功能損害，可考慮手術(shù)切除。術(shù)前應做好呼吸道準備，無(wú)痰液或痰液量，術(shù)前應用抗生素預防感染。痰液培養及藥敏試驗應在痰液濃度高、感染嚴重的患者中進(jìn)行。應口服或靜脈注射化痰藥，靜脈注射有效抗生素，吸入局部超聲霧化。超聲霧化時(shí)可加入粘液溶解劑，使痰液量盡量控制在50ml以下。支氣管擴張通常是通過(guò)肺葉切除，通常是通過(guò)肺動(dòng)脈、肺靜脈和支氣管。如果胸膜內分離困難，必要時(shí)可行部分胸膜分離，繞過(guò)粘連致密區后轉移至胸膜內。對于較小的肺實(shí)質(zhì)病變，可切除病變支氣管，保留肺的治療方式。

身體虛弱則病毒容易入侵，增強患者自身的免疫力，讓機體更加強壯，才能夠抵抗病毒?；颊咝瓒噙M(jìn)行戶(hù)外運動(dòng)，不要到人多擁擠的地方，保持心情舒暢樂(lè )觀(guān)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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