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血管通路再循環(huán)是什么

血管通路再循環(huán)是由于穿刺點(diǎn)距離過(guò)近或長(cháng)期導管反接,導致部分已透析的血液從靜脈端回流到動(dòng)脈端,再次進(jìn)入透析機的無(wú)效循環(huán)。血管通路再循環(huán)可導致腎性骨病、營(yíng)養不良、腎性貧血并發(fā)癥。臨床上可通過(guò)改用其他靜脈回血通路,或重新放置長(cháng)期導管等方式進(jìn)行處理。對于長(cháng)期導管出現纖維蛋白鞘的患者,可進(jìn)行溶栓治療。

透析是患者治療一些疾病必須要做的,能幫助患者減輕疾病對身體造成更大的危害??墒窃谕肝龅臅r(shí)候,其實(shí)也有很多的繁瑣步驟,哪一步都不能錯,否則就會(huì )造成很大的問(wèn)題出現。血管通路再循環(huán)就是令患者不是特別清楚的一件事情,那么來(lái)了解血管通路再循環(huán)是什么?
  當手臂動(dòng)脈和靜脈吻合時(shí),靜脈血從手臂回流。這時(shí),在靜脈的遠端插入一根針。將血液取出并在機器中清洗干凈后,在心臟附近插入另一根針,將血液帶回體內。但如果血液每分鐘抽出200毫升,但因動(dòng)脈狹窄或動(dòng)脈粥樣硬化引起的瘺管對血液不夠,則機器或一套250毫升的泵,是把血液硬抽出來(lái),而沒(méi)有足夠的時(shí)間到血液可以把靜脈回流的血液抽到體外,或只是把血液從機器中清理出來(lái),然后再抽回機器,稱(chēng)為再循環(huán)。一般在動(dòng)脈供血不足或靜脈回流到心臟的血管受阻時(shí),不通暢的動(dòng)脈也可能被帶回來(lái),這兩種情況可導致通路再循環(huán)。
  長(cháng)期的血管通路是長(cháng)期透析患者的一個(gè)非常重要的選擇,其優(yōu)點(diǎn)在于透析可以非??烨胰菀?,缺點(diǎn)是相對于腹膜透析而言,對心臟的第一要求比較大,因為每次透析的過(guò)程中,都必須通過(guò)將大量的血液引流到透析機中進(jìn)行循環(huán),將其毒素、水進(jìn)行清洗。
  所以,根據病人的實(shí)際情況來(lái)說(shuō),病人可能會(huì )突然感到頭暈,虛弱,或者透析后抽筋。還有預防和治療措施。如果部分患者出現低血糖或低血壓,可嘗試調整透析模式,降低透析流量。另一種是例如喝高糖,食物得到一定的恢復。如患者營(yíng)養狀況較差,可通過(guò)輸液、營(yíng)養、蛋白質(zhì)校正等方法,獲得透析經(jīng)驗和改善。另一方面,血液透析與腹膜透析的某些并發(fā)癥相比是不可避免的,但可以早期發(fā)現和治療。

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