被小朋友咬傷后通常不需要打針,但需根據傷口嚴重程度和咬人者健康狀況綜合判斷。人類(lèi)咬傷感染風(fēng)險低于動(dòng)物咬傷,但若出現皮膚破損或出血,仍需規范處理傷口并評估破傷風(fēng)或狂犬病疫苗接種需求。
多數情況下,小朋友之間的咬傷僅造成輕微表皮損傷,可用流動(dòng)清水和肥皂徹底沖洗傷口5分鐘以上,再涂抹碘伏等消毒劑。若無(wú)明顯出血、腫脹或分泌物,密切觀(guān)察72小時(shí)即可。人類(lèi)口腔菌群可能引發(fā)蜂窩織炎或化膿性感染,若傷口較深、位于關(guān)節或面部,或咬人者有肝炎、艾滋病等血液傳播疾病風(fēng)險時(shí),建議24小時(shí)內就醫評估。
當咬傷導致皮膚全層破裂、深部組織暴露,或咬人者口腔衛生狀況較差時(shí),醫生可能建議接種破傷風(fēng)疫苗。若咬人者為未接種狂犬病疫苗的患兒,且存在異常攻擊行為或疑似狂犬病暴露史,則需啟動(dòng)狂犬病暴露后預防程序。免疫缺陷患者或糖尿病患者的咬傷感染風(fēng)險顯著(zhù)增加,即使輕微傷口也需預防性使用抗生素。
保持傷口清潔干燥,避免抓撓或浸泡。48小時(shí)內出現紅腫熱痛、滲液、發(fā)熱等癥狀需立即就醫。教育兒童避免咬人行為,玩耍時(shí)注意控制情緒。若反復發(fā)生攻擊性咬傷事件,建議帶兒童至心理行為科評估社交障礙或情緒管理問(wèn)題。
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