如果患有重癥肌無(wú)力,一般的表現是會(huì )出現肌肉無(wú)力的情況,一般出現這種癥狀,需要到醫院去做一個(gè)肌電圖來(lái)進(jìn)行檢查,這樣就可以準確的判斷是不是屬于重癥肌無(wú)力,一般來(lái)說(shuō),重癥肌無(wú)力的鑒別方法有以下幾種,分別是。肌無(wú)力危象的鑒別、MG急性肌無(wú)力應與其他急性癱瘓疾病鑒別、慢性肌無(wú)力需要和以下疾病鑒別。
重癥肌無(wú)力是現在比較常見(jiàn)的一種疾病,現在很多人都患有這種疾病,但是因為大部分的人都不知道這個(gè)病癥的一些表現,因此耽誤了最佳的治療時(shí)間,那么,怎樣才可以正確的鑒別診斷重癥肌無(wú)力呢?
一、肌無(wú)力危象的鑒別
診斷重癥肌無(wú)力患者可發(fā)生兩種危象,即肌無(wú)力危象及膽堿能危象,兩種危象的臨床表現十分相似,均表現有嚴重的肌無(wú)力和呼吸衰竭,前者常有感染,創(chuàng )傷,精神打擊或用藥不規則病史;后者可能伴有膽堿能神經(jīng)功能亢進(jìn)的表現,如蒼白,多汗,腹瀉,肌顫,瞳孔縮小,皮膚濕冷等,鑒別困難時(shí)可行騰喜龍試驗,若用藥后癥狀改善則為肌無(wú)力危象,反之則考慮為膽堿能危象。
二、MG急性肌無(wú)力應與其他急性癱瘓疾病鑒別
1.周期性癱瘓常在夜間發(fā)病,醒來(lái)時(shí)發(fā)現四肢無(wú)力,發(fā)病時(shí)血鉀低,心電圖出現U波,每次發(fā)病持續數天,補鉀治療有效。
2.急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)神經(jīng)根病病初有發(fā)熱或腹瀉,除肢體癱瘓外,尚有神經(jīng)根牽拉痛,腦脊液有蛋白-細胞分離現象。
3.脊髓炎有發(fā)熱及脊髓損害的三大癥狀和體征(包括上運動(dòng)神經(jīng)元型癱瘓,橫截型感覺(jué)障礙及排尿障礙)。
三、慢性肌無(wú)力需要和以下疾病鑒別
1.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹麻痹側除上瞼下垂外,還可見(jiàn)瞳孔散大,眼球向上,下及內收運動(dòng)受限,見(jiàn)于神經(jīng)炎或顱內動(dòng)脈瘤。
2.多發(fā)性肌炎四肢近端肌無(wú)力,肌痛,肌酶升高,肌活體組織檢查有炎癥細胞浸潤。
3.肌營(yíng)養不良緩慢進(jìn)行性肢體無(wú)力,肌萎縮,兒童患者翼狀肩胛,腓腸肌假肥大,血肌酶升高,有家族史。
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