心房撲動(dòng)可通過(guò)生活干預、藥物治療、電復律治療、導管消融術(shù)、外科手術(shù)等方式治療。心房撲動(dòng)可能與心臟結構異常、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性肺病、心臟手術(shù)史等因素有關(guān)，通常表現為心悸、胸悶、氣短、乏力、頭暈等癥狀。

1、生活干預

生活干預是心房撲動(dòng)的基礎治療方式，適用于癥狀較輕或發(fā)作頻率較低的患者?；颊咝枰拗瓶Х纫蚝途凭珨z入，避免過(guò)度勞累和精神緊張，保持規律作息。肥胖患者需控制體重，高血壓患者需限制鈉鹽攝入。戒煙有助于減少心血管事件風(fēng)險，適量有氧運動(dòng)如快走、游泳可改善心肺功能。

2、藥物治療

藥物治療主要通過(guò)控制心室率和恢復竇性心律來(lái)緩解癥狀?？刂菩氖衣食Ｓ盟幬锇劳新鍫柶?、地爾硫卓緩釋膠囊、地高辛片等。轉復竇性心律可使用胺碘酮片、普羅帕酮片、索他洛爾片等抗心律失常藥物?？鼓委熑缛A法林鈉片、達比加群酯膠囊可預防血栓栓塞并發(fā)癥。藥物選擇需根據患者個(gè)體情況由醫生決定。

3、電復律治療

電復律適用于藥物無(wú)效或血流動(dòng)力學(xué)不穩定的急性發(fā)作患者。通過(guò)體外同步直流電擊使心臟全部除極，終止異常電活動(dòng)并恢復竇性心律。電復律前需評估血栓風(fēng)險，必要時(shí)進(jìn)行抗凝治療。操作需在鎮靜或麻醉狀態(tài)下進(jìn)行，由專(zhuān)業(yè)醫護人員執行。電復律成功率較高，但部分患者可能復發(fā)。

4、導管消融術(shù)

導管消融是根治心房撲動(dòng)的有效方法，通過(guò)射頻能量或冷凍消融阻斷異常電傳導路徑。手術(shù)經(jīng)血管將導管送入心臟，標測定位后消融三尖瓣環(huán)與下腔靜脈間的峽部區域。手術(shù)創(chuàng )傷小，成功率高，并發(fā)癥少。術(shù)后需短期抗凝治療，定期隨訪(fǎng)心電圖檢查。適用于藥物控制不佳或反復發(fā)作的患者。

5、外科手術(shù)

外科手術(shù)主要用于合并其他心臟疾病需同期處理的患者，如瓣膜病、冠心病等。通過(guò)開(kāi)胸或微創(chuàng )方式直視下切斷心房撲動(dòng)的折返環(huán)路，常用迷宮手術(shù)改良術(shù)式。手術(shù)可同時(shí)糾正心臟結構異常，但創(chuàng )傷較大，恢復期長(cháng)。術(shù)后需密切監測心律，預防并發(fā)癥。適用于導管消融失敗或合并其他心臟手術(shù)指征的患者。

心房撲動(dòng)患者日常需監測心率變化，記錄發(fā)作頻率和持續時(shí)間。飲食以低鹽、低脂、富含膳食纖維為主，適量補充鉀鎂等電解質(zhì)。避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)，保證充足睡眠。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查，遵醫囑調整治療方案。出現持續心悸、胸痛、意識模糊等嚴重癥狀時(shí)需立即就醫。長(cháng)期抗凝治療者需注意出血風(fēng)險，避免外傷并定期監測凝血功能。