性功能障礙通常不需要手術治療,多數可通過藥物或生活方式調整改善。僅當存在嚴重器質性病變且其他治療無效時,才考慮手術干預。
性功能障礙的常見原因包括心理因素、激素水平異常、血管或神經損傷等。心理因素如焦慮、抑郁可通過心理咨詢或行為療法緩解。激素失衡如睪酮缺乏可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊、丙酸睪酮注射液等藥物調節(jié)。血管性原因如動脈硬化可服用西地那非片、他達拉非片等改善血流。神經損傷則需針對原發(fā)病治療,如糖尿病周圍神經病變需控制血糖并配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。
手術僅適用于陰莖血管重建、假體植入等特殊情況。例如嚴重動脈閉塞經血管造影確診后,可能需血管搭橋手術。重度勃起功能障礙患者若藥物無效,可考慮陰莖假體植入術。這類手術創(chuàng)傷較大且存在感染、機械故障等風險,須嚴格評估適應癥。術后仍需配合康復訓練和心理疏導。
建議患者先到泌尿外科或男科完善激素檢測、超聲檢查等評估病因。日常應保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒,適當進行凱格爾運動增強盆底肌功能。伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力。若保守治療3-6個月無效,再與醫(yī)生討論手術必要性。
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