鑒別診斷腰腿痛主要可依據患者所出現的癥狀,具體要看疼痛涉及的部位以及疼痛發(fā)作特點(diǎn)。同時(shí)需要借助于影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷,一般需要做腰椎X線(xiàn)平片和腰椎CT、核磁共振檢查項目,必要時(shí)還可以接受腎臟功能以及腹部B超等方面的檢查。
腰腿痛一直是人群當中最為多見(jiàn)的不良反應,不管是否從事較重體力活,都有可能會(huì )有腰椎和雙腿疼痛不適感。而如果是反復性或者劇烈性發(fā)作,就有必要及時(shí)對其堿性鑒別診斷,以便后續采取合適的治療方法。那么,如何鑒別診斷腰腿痛呢?
一、根據癥狀鑒別診斷腰腿痛
在出現腰腿疼痛反應時(shí),可以根據所出現的癥狀來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。如果僅限于腰椎及雙下肢部位疼痛,則極有可能是局部受到外傷或者醫源性損傷所致。但若同時(shí)伴隨有馬尾神經(jīng)綜合征以及其它神經(jīng)壓迫增長(cháng),則要考慮是腰椎間盤(pán)突出或者椎體滑脫、椎管狹窄等退行性病變誘發(fā)。
二、根據影像學(xué)檢查鑒別診斷腰腿痛
1.腰椎X線(xiàn)平片
鑒別診斷腰腿痛不能僅僅依賴(lài)于臨床表現,最關(guān)鍵是要借助于影像學(xué)檢查。其中臨床方面常用的是腰椎X線(xiàn)平片,可著(zhù)重檢查是否存在有椎間盤(pán)變窄、增生變尖、假性滑移、關(guān)節面硬化以及韌帶肥厚增生等病灶,從而確定具體病因。
2.腰椎CT
在診斷腰腿疼痛時(shí)腰椎CT檢查比較關(guān)鍵。通過(guò)該種影像學(xué)檢查可以清洗觀(guān)察到腰椎間盤(pán)是否發(fā)生退行性改變,并能確定損傷情況,可以在查出誘因的基礎上幫助制定合適的治療方案。
3.腰椎核磁共振
腰椎核磁共振檢查能夠對腰椎部位進(jìn)行詳細的檢查,醫生可以更加直觀(guān)清晰的觀(guān)察發(fā)生的病灶。這樣可有效避免誤診誤治,能夠區分具體病變,判斷是外傷、腰肌勞損還是椎間盤(pán)突出一類(lèi)疾病所致。
4.其它檢查項目
由于一些內臟疾病,比如腎盂腎炎以及腎膿腫等腎臟疾病,也可引起腰腿疼痛。同時(shí)也有可能是婦科及男科疾病,故患者需要及時(shí)接受腎臟功能檢查,必要時(shí)可做腹部B超等項目進(jìn)行診斷。
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