直腸癌放療的副作用主要取決于放療的劑量，以及我們放療的目的。通常來(lái)說(shuō)比較常見(jiàn)的副作用，包括放射性的皮炎，經(jīng)過(guò)放療以后，病人直腸肛門(mén)周?chē)钠つw可能會(huì )發(fā)生不同程度的破潰，同時(shí)放療以后還會(huì )出現腹瀉、里急后重等這些胃腸道反應，再?lài)乐氐倪€會(huì )出現惡心、嘔吐這些不良的反應，這些都是相對比較常見(jiàn)的副作用。同時(shí)放療還可以引起一些全身的變化，比如乏力，化驗上體現出的白細胞減低，血液系統化驗的改變等這些。對于直腸癌來(lái)說(shuō)，實(shí)際上如果是早期、中期的直腸癌，通過(guò)手術(shù)、放化療是可以達到根治的。如果是晚期的直腸癌或者有轉移局部復發(fā)的直腸癌，放療只能起到延長(cháng)生存、緩解癥狀的作用。

直腸實(shí)際上是人體消化道末端大概15公分的距離。直腸癌是長(cháng)的位置低了，長(cháng)在直腸，如果要做根治手術(shù)，要求是要切足夠的腸管，要做淋巴結系膜、淋巴結的清掃，要做全系膜的切除，所以肛門(mén)能不能保留是很重要的方面。保留肛門(mén)功能，讓患者有高的生活質(zhì)量，是直腸癌很重要的方面。如果直腸癌不能保肛，需要做結腸的造口，就是大便通過(guò)肚皮直接出來(lái)。因為沒(méi)有括約的功能，大便沒(méi)法控制，生活是很不方便的，所以生活質(zhì)量很差。對于直腸癌來(lái)講，能夠盡可能的把腫瘤治好，還要提高患者生活質(zhì)量，把肛門(mén)留下來(lái)。

直腸癌t3n0m0是直腸癌分期的個(gè)案情況，就說(shuō)明病人現在的情況是直腸癌t3n0m0。T3代表腫瘤侵犯的深度達到了直腸壁的全層，但是沒(méi)有穿過(guò)漿膜層還在全層之內，沒(méi)有突入到腸壁之外，這是說(shuō)明它局部侵犯深度的范圍。范圍是意味著(zhù)他已經(jīng)不是早期的病人，如果是早期，應該是在粘膜和粘膜下層，然后再往深部侵犯，就侵犯到了肌層，在穿透肌層就是外面，就是漿膜層就穿出了直腸的全壁，就說(shuō)明這個(gè)病人侵犯的深度已經(jīng)達到了一個(gè)深度，但是又沒(méi)有超出直腸的范圍，還局限在直腸的范圍之內，他已經(jīng)不是早期了但也不算是晚期。第二個(gè)N0代表沒(méi)有發(fā)現淋巴結的轉移，這是一個(gè)好消息。因為直腸癌非常容易出現淋巴結轉移，一旦出現淋巴結轉移就認為它就已經(jīng)有了擴散，就意味治療僅僅做手術(shù)是不夠的，做手術(shù)不能夠完全達到根治，必須配合手術(shù)后的化療。但是如果是N0可能在手術(shù)后，根據病人情況就不用做化療。M0也是好消息，M0的含義是沒(méi)有遠處的轉移，包括遠處的淋巴結、遠處的器官，沒(méi)有遠處的轉移這是一個(gè)好消息?？偟膩?lái)說(shuō)t3n0m0是一個(gè)既不是早期又不是晚期的患者，是中期偏早的患者。中期偏早的患者總體的預后還非常好。因為預后好不好主要得看它有沒(méi)有擴散，有沒(méi)有轉移，如果局限在它病變的器官內，沒(méi)有轉移的跡象，就意味著(zhù)通過(guò)手術(shù)的方法就能夠使它得到根治，就意味著(zhù)將來(lái)它發(fā)生局部復發(fā)的可能性或者發(fā)生轉移的可能性非常小。也就意味著(zhù)遠期的生存時(shí)間預期比較長(cháng)。還有一些高危的因素就主要是看他的生物學(xué)特性、腫瘤的類(lèi)型、惡性程度高還是惡性程度低，手術(shù)前有沒(méi)有并發(fā)癥，比方說(shuō)有沒(méi)有腸梗阻，有沒(méi)有淋巴管的癌栓這些高危的因素。如果沒(méi)有，預后就會(huì )更好。如果有這些高危因素，即便是沒(méi)有淋巴結的轉移，還是要手術(shù)后做化療會(huì )更安全?？傮w上來(lái)說(shuō)，如果這個(gè)病人是一個(gè)局限在直腸器官內的腫瘤，沒(méi)有淋巴結的擴散，更沒(méi)有遠處的擴散，預期能夠有很好的手術(shù)效果，預期他會(huì )有比較長(cháng)的生存時(shí)間。一般來(lái)說(shuō)，像這樣的患者預計五年生存率能夠達到70％以上，這是比較高的幾率。所以總體上病人情況還比較樂(lè )觀(guān)，當然后續的治療仍然不能夠放松，后續的復查、定期的復查對這個(gè)病人來(lái)說(shuō)仍然非常重要。尤其是精神的力量在疾病的康復過(guò)程當中起著(zhù)至關(guān)重要的作用。一定要滿(mǎn)懷信心，一定要有一個(gè)很好的精神狀態(tài)，才能夠保持機體的狀態(tài)是良性的狀態(tài)，才能夠使預后更好。所以說(shuō)預后的好壞，一方面取決于治療的方案，取決于疾病的性質(zhì)，但是很多也是掌握在患者自己手里邊，以樂(lè )觀(guān)的狀態(tài)就一定會(huì )迎來(lái)更好的預后。

直腸癌指檢能摸到。直腸指檢是非常重要檢查方法，健康體檢有這個(gè)項目，好多人遇到這個(gè)項目時(shí)，因害羞或太封建拒絕做檢查。做健康體檢時(shí)，拒絕做直腸指檢。直腸癌指檢是直腸疾病檢查極其重要檢查方法，可以了解非常多信息，是其他檢查無(wú)法代替的。首先，直腸指檢可了解肛門(mén)直腸功能是不是正常，有經(jīng)驗肛腸科大夫做直腸指檢時(shí)，可以感到直腸壓力、直腸黏膜狀態(tài)、直腸收縮力是不是正常，有沒(méi)有觸痛，有沒(méi)有包塊。直腸癌早期時(shí)，是直腸黏膜上的非常小的結節，顏色和正常黏膜幾乎一樣，內鏡檢查時(shí)甚至看不到，但如果指診就可以很清楚摸到，比周?chē)M織略微硬一點(diǎn)，略微有些隆起，細小的改變手指可感覺(jué)到。當手指觸摸到包塊時(shí)可以確定位置、深度是在粘膜表面，還是在黏膜下，肌肉中?？梢粤私獯笮?、直徑、活動(dòng)度好不好和周?chē)M織有沒(méi)有粘連等。

痔瘡是肛門(mén)周?chē)l(fā)生病變，表現為肛門(mén)墜、痛、出血，便出的都是鮮血，直腸癌會(huì )導致長(cháng)期、慢性的便秘，大便的血是暗紅的。痔瘡和直腸癌都可以引起大便習慣的改變，以及便血，但具體癥狀是不一樣的。直腸離肛門(mén)比較遠，出血后會(huì )被氧化，所以血是暗紅色的。