髓腔封藥后牙疼是容易出現的,這個(gè)可能是因為根管內的感染物質(zhì)、牙髓和感染的根管內的細菌及其產(chǎn)物刺激根尖周組織,所以如果出現輕微的疼痛,可以配合使用抗生素,如果疼痛非常嚴重,則應該隨時(shí)就診。該癥狀不屬于正?,F象,是需要及早采取措施的。
目前臨床上根管內清創(chuàng )的方法包括機械預備和化學(xué)預備。對于感染根管,需要在根管預備后進(jìn)行根管封藥或診間封藥。髓腔封藥后很多患者會(huì )出現牙疼的情況,擔心自己的牙齒出現了問(wèn)題,所以會(huì )非常擔心緊張。那么,髓腔封藥后牙疼正常嗎?
髓腔封藥以后患者出現患牙痛疼是根管治療過(guò)程中最常見(jiàn)的癥狀。原因包括以下幾點(diǎn):
1、根管內的感染物質(zhì),如細菌及其代謝產(chǎn)物在根管預備的過(guò)程中被推出根尖孔,根管預備時(shí)器械超出根尖孔或沖洗時(shí)壓力過(guò)大等,可以將感染物及毒素帶出根尖孔,造成根尖周組織的炎癥反應;
2、牙髓和感染的根管內的細菌及其產(chǎn)物,或某些根管內封藥具有抗原性,從而引起變態(tài)反應,刺激根尖周組織,造成根尖周損傷,引起疼痛;
3、后牙根管數目較多,牙根的形態(tài)變異較大,根管狹窄或者是彎曲,根管預備難度較大,已造成根管引流不暢,或者是根管預備中意外穿髓,引起根尖周組織的急性反應。有研究認為,下頜骨發(fā)生根管預備后疼痛可能是因為患者骨質(zhì)致密,根尖區炎性滲出物積聚,產(chǎn)生的壓力更大;
4、老年人群患牙因為髓腔逐漸縮小,根管狹窄,根尖孔變小,響應就會(huì )增加疼痛的發(fā)生幾率;
5、死髓牙根尖區有骨質(zhì)破壞,患牙在術(shù)前出現疼痛和腫脹的發(fā)生幾率較高;
6、因為精神高度緊張憂(yōu)慮的患者易發(fā)生疼痛;
7、糖尿病患者因為抗感染能力和炎癥反應能力較低,高血糖可降低組織對損傷的恢復能力,血糖控制較差者亦可能會(huì )導致根管治療中疼痛的發(fā)生。
所以如果出現輕微的疼痛,可以配合使用抗生素,如果疼痛非常嚴重,則應該隨時(shí)就診。
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