牙痛通常需要做口腔檢查、X線(xiàn)檢查、牙髓活力測試、血常規檢查、CT檢查等。牙痛可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。
醫生通過(guò)視診和觸診觀(guān)察牙齒及周?chē)M織情況,檢查是否存在齲洞、牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)等異常??沙醪脚袛嘌劳词欠裼?a href="http://www.mmhgsj.com/k/tk5x7ikm6cj9oxy.html" target="_blank">齲齒、牙周炎等常見(jiàn)口腔疾病引起。若發(fā)現明顯齲壞或牙齦出血,可能需進(jìn)一步影像學(xué)檢查。
牙科X線(xiàn)片能顯示牙齒內部結構及牙槽骨狀態(tài),幫助發(fā)現隱蔽的齲齒、根尖病變、牙根折裂等問(wèn)題。根尖片可觀(guān)察單顆牙齒的根尖周組織,全景片能評估全口牙齒及頜骨情況。該檢查對診斷牙髓炎、根尖周炎有重要價(jià)值。
通過(guò)冷熱刺激或電測試判斷牙髓神經(jīng)狀態(tài),若牙齒對刺激反應遲鈍或消失,提示牙髓可能壞死。該測試可輔助鑒別可復性牙髓炎與不可逆性牙髓炎,為是否需根管治療提供依據。測試時(shí)可能出現短暫酸痛屬正常反應。
當懷疑牙痛由全身性疾病或嚴重感染引起時(shí)需進(jìn)行。白細胞計數升高可能提示急性根尖周膿腫等細菌感染,血糖檢測可排除糖尿病相關(guān)口腔病變。對于伴隨發(fā)熱、面部腫脹的患者尤為重要。
三維影像能清晰顯示復雜解剖結構,適用于評估阻生智齒位置、頜骨囊腫、頜面部外傷等特殊情況。對普通X線(xiàn)難以診斷的牙根縱裂、微小根尖病變有更高檢出率,但輻射量較大且費用較高。
出現牙痛應避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,忌食過(guò)冷過(guò)熱或堅硬食物。日常使用含氟牙膏刷牙,配合牙線(xiàn)清潔牙縫,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。若疼痛持續超過(guò)兩天或伴隨牙齦腫脹、發(fā)熱等癥狀,須立即就診。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現牙痛更應及早就醫。
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