嬰兒濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障功能不完善、環(huán)境刺激、食物過(guò)敏、微生物感染等原因引起。嬰兒濕疹主要表現為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出等癥狀,可通過(guò)保濕護理、外用藥物、口服藥物等方式治療。
父母有過(guò)敏性疾病史的嬰兒更容易出現濕疹。這類(lèi)濕疹可能與特應性皮炎相關(guān),通常表現為皮膚瘙癢和反復發(fā)作。家長(cháng)需注意避免已知過(guò)敏原,遵醫囑使用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏,必要時(shí)可配合口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。
嬰兒皮膚角質(zhì)層薄、皮脂分泌少,易受外界刺激導致屏障功能受損。這種情況多表現為皮膚干燥脫屑,輕微摩擦即可引發(fā)紅斑。建議每日使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,洗澡水溫控制在37℃以下,避免使用堿性洗浴用品。
接觸化纖衣物、塵螨、花粉等物質(zhì)可能誘發(fā)濕疹。這類(lèi)濕疹常見(jiàn)于面部、四肢伸側,伴有明顯瘙癢。家長(cháng)需選擇純棉衣物,保持室內濕度在50%左右,重度發(fā)作時(shí)可短期使用他克莫司軟膏進(jìn)行局部治療。
牛奶、雞蛋等食物蛋白過(guò)敏可能導致濕疹加重。這類(lèi)濕疹常伴隨消化道癥狀如腹瀉,好發(fā)于面部和軀干。建議母乳喂養期間母親回避可疑致敏食物,配方奶喂養者可嘗試深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)在醫生指導下使用西替利嗪滴劑。
金黃色葡萄球菌定植可能誘發(fā)或加重濕疹。表現為滲出性皮損、膿皰或結痂。需加強皮膚清潔消毒,合并感染時(shí)遵醫囑使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,嚴重者可口服頭孢克洛干混懸劑。
家長(cháng)應每日為嬰兒涂抹無(wú)香料潤膚霜,選擇寬松純棉衣物,避免過(guò)度清潔皮膚。哺乳期母親需注意飲食回避常見(jiàn)致敏食物。若濕疹面積擴大、出現滲液或發(fā)熱,應及時(shí)就醫。保持室內溫度20-22℃、濕度50-60%,避免接觸毛絨玩具和寵物。洗澡時(shí)間控制在5-10分鐘,沐浴后3分鐘內完成保濕護理。記錄可疑誘發(fā)因素有助于醫生判斷病因,切勿自行長(cháng)期使用激素類(lèi)藥膏。
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