肌腱斷裂后可能出現關(guān)節活動(dòng)受限、肌肉萎縮、慢性疼痛、肌腱再次斷裂、關(guān)節僵硬等后遺癥。肌腱斷裂通常由外傷、過(guò)度使用、退行性變等因素引起,建議及時(shí)就醫治療。
肌腱斷裂后若未完全修復,可能導致關(guān)節活動(dòng)范圍減小。斷裂的肌腱無(wú)法正常牽拉骨骼,影響關(guān)節屈伸功能。長(cháng)期活動(dòng)受限可能引發(fā)代償性姿勢異常,加重其他關(guān)節負擔。早期康復鍛煉有助于改善活動(dòng)度,但需在醫生指導下進(jìn)行。
肌腱斷裂后肌肉失去牽拉刺激,會(huì )出現廢用性萎縮。肌肉體積和力量逐漸減退,表現為患肢變細、肌力下降。萎縮程度與制動(dòng)時(shí)間呈正相關(guān),超過(guò)3周未鍛煉即可出現明顯萎縮。電刺激療法結合漸進(jìn)式抗阻訓練可幫助恢復肌肉功能。
部分患者愈合后仍存在持續性隱痛或活動(dòng)痛。瘢痕組織形成、局部炎癥反應或神經(jīng)卡壓都可能導致疼痛。疼痛多在天氣變化或勞累時(shí)加重,可能影響日常生活和工作。超聲波治療與非甾體抗炎藥可緩解癥狀。
愈合不良的肌腱在康復期過(guò)早受力可能發(fā)生再斷裂。糖尿病、吸煙等因素會(huì )延緩肌腱愈合,增加再斷裂風(fēng)險。二次斷裂多發(fā)生在原始損傷后3-6個(gè)月內,表現為突發(fā)劇痛和功能喪失。預防需嚴格遵循康復計劃,避免過(guò)早負重。
長(cháng)期制動(dòng)易導致關(guān)節囊攣縮和粘連性關(guān)節囊炎。表現為關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)時(shí)阻力增大,伴有關(guān)節腫脹發(fā)熱。僵硬程度與固定時(shí)間成正比,超過(guò)4周固定可能造成不可逆改變。持續被動(dòng)活動(dòng)訓練配合關(guān)節松動(dòng)術(shù)可改善僵硬。
肌腱斷裂后應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復??祻推诒苊鈩×疫\動(dòng),循序漸進(jìn)增加訓練強度。定期復查評估愈合情況,出現異常腫脹或疼痛加劇需及時(shí)就診。夜間可使用支具維持功能位,防止攣縮畸形。
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