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拇外翻術(shù)后的護理方法

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拇外翻術(shù)后護理方法主要有保持傷口清潔干燥、合理使用支具、適度活動(dòng)足部、科學(xué)飲食、定期復查等。術(shù)后護理對恢復效果至關(guān)重要,需嚴格遵循醫囑執行。

1、傷口護理

術(shù)后需每日觀(guān)察傷口有無(wú)滲血滲液,使用醫用酒精或碘伏消毒時(shí)避免直接觸碰縫線(xiàn)。傷口敷料被浸濕或污染時(shí)應及時(shí)更換,洗澡時(shí)用防水貼保護。若出現紅腫熱痛或膿性分泌物,可能提示感染需立即就醫。術(shù)后2周內避免傷口接觸生水,拆線(xiàn)前禁止泡腳游泳。

2、支具使用

夜間睡眠時(shí)需持續佩戴拇外翻矯正支具6-8周,白天可間歇性使用行走靴保護。支具松緊度以能伸入一指為宜,過(guò)緊可能影響血液循環(huán)。定制矯形鞋墊需在術(shù)后4周開(kāi)始使用,每日穿戴時(shí)間從2小時(shí)逐步增加至全天。支具內襯應每周清洗消毒,防止皮膚過(guò)敏或壓瘡。

3、功能鍛煉

術(shù)后3天可開(kāi)始足趾抓毛巾練習,每日3組每組10次。2周后增加踝泵運動(dòng)和足弓滾軸按摩,促進(jìn)淋巴回流。4周后嘗試用腳趾夾取彈珠等精細動(dòng)作,恢復足底肌群協(xié)調性。所有鍛煉應在無(wú)痛范圍內進(jìn)行,出現腫脹需立即冰敷并暫停訓練。

4、營(yíng)養支持

每日保證60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉等低脂食材。補充維生素C片劑和鈣劑促進(jìn)骨愈合,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用??刂凭铺菙z入避免炎癥反應,多食用西藍花、獼猴桃等抗氧化物豐富的食物。飲水量維持在2000毫升左右,戒煙戒酒至少3個(gè)月。

5、復查監測

術(shù)后1周需門(mén)診檢查傷口愈合情況,4周拍攝X線(xiàn)片評估截骨端對位。3個(gè)月復查足弓力線(xiàn),6個(gè)月評估步態(tài)恢復程度。期間若出現突發(fā)性疼痛、內固定物外露或足趾麻木,須提前復診。長(cháng)期隨訪(fǎng)建議每年進(jìn)行足部生物力學(xué)評估,防止對側足出現代償性外翻。

術(shù)后6個(gè)月內建議選擇寬松軟底鞋,避免高跟鞋或尖頭鞋。日常行走時(shí)可使用登山杖分擔體重,久站時(shí)每30分鐘坐下抬高患肢。睡眠時(shí)用枕頭墊高足部15厘米減輕腫脹,冬季注意足部保暖??祻推陂g可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等非負重運動(dòng),禁止跳躍、奔跑等劇烈活動(dòng)。保持體重指數在24以下,超重患者需配合營(yíng)養科減重方案。術(shù)后心理疏導同樣重要,可通過(guò)足踝康復患者互助小組緩解焦慮情緒。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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