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頸椎間盤(pán)突出的治療方法有哪些

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椎間盤(pán)突出可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退行性變、長(cháng)期姿勢不良、頸部外傷、慢性勞損、遺傳因素等原因引起。

1、生活干預

調整日常姿勢是基礎干預手段,避免長(cháng)時(shí)間低頭或伏案工作,使用符合人體工學(xué)的枕頭保持頸椎自然曲度。適當進(jìn)行頸部拉伸運動(dòng)如米字操,增強頸部肌肉穩定性??刂企w重減輕椎間盤(pán)壓力,戒煙以減少椎間盤(pán)營(yíng)養供應障礙。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。頸椎牽引可增大椎間隙減輕間盤(pán)壓力,需在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行。脈沖射頻治療針對頑固性神經(jīng)根痛,能選擇性阻斷痛覺(jué)傳導。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊作為COX-2抑制劑可緩解神經(jīng)根炎癥反應,甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復,鹽酸乙哌立松片通過(guò)中樞性肌松作用減輕頸部肌肉痙攣。急性期可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫,配合甘露醇注射液脫水降壓。

4、微創(chuàng )手術(shù)

經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出髓核,對椎管干擾小。等離子射頻消融術(shù)利用低溫消融汽化部分髓核組織,適合包容性突出。術(shù)后需佩戴頸托4-6周,逐步進(jìn)行頸部功能鍛煉。

5、開(kāi)放手術(shù)

頸椎前路間盤(pán)切除融合術(shù)適用于巨大突出伴脊髓壓迫,采用鈦網(wǎng)植骨維持椎間隙高度。人工間盤(pán)置換術(shù)保留頸椎活動(dòng)度,但需嚴格把握適應證。術(shù)后需預防鄰近節段退變,定期復查頸椎動(dòng)態(tài)位X線(xiàn)片。

頸椎間盤(pán)突出患者日常應避免頸部突然扭轉動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇高度適中的記憶棉枕頭。游泳特別是蛙泳能增強頸背肌力,水溫保持30-32℃為宜。工作中每40分鐘做頸部后仰動(dòng)作,電腦屏幕調整至眼睛平視高度。急性發(fā)作期可局部冷敷48小時(shí)后再熱敷,疼痛持續不緩解需及時(shí)復查MRI評估神經(jīng)壓迫程度。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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