過(guò)敏性鼻炎患者就診后,可檢查見(jiàn)鼻粘膜蒼白、淡白、灰白或淡紫色。鼻甲水腫總鼻道及鼻腔底可見(jiàn)清涕或粘涕。鼻腔分泌物涂片檢查:在發(fā)作期間,鼻分泌物中可見(jiàn)嗜酸性白細胞增多,也可查見(jiàn)較多嗜酸性白細胞或肥大細胞。變應性激發(fā)試驗:一般用皮膚試驗,原理是有多種假定的變應物質(zhì)使與機體接觸后視有無(wú)反應出現,可協(xié)助診斷。
鼻炎是一種人們常見(jiàn)的慢性疾病,大多數病鼻炎疾病都是由于流鼻涕引起的,大多數人對于流鼻涕都不是很在意的,可是長(cháng)時(shí)間不治療流鼻涕的話(huà)就會(huì )變成鼻炎了,就不再是普通的流鼻涕了,鼻炎疾病會(huì )使患者頭暈,呼吸困難,好像是失去了味覺(jué)一樣?;颊咝枰皶r(shí)檢查并進(jìn)行治療。那么,過(guò)敏性鼻炎是如何確診的?
病史詢(xún)問(wèn)
具有典型的過(guò)敏癥的病史(包括過(guò)敏性疾病家族史、本人嬰幼兒濕疹或哮喘病史)和典型的過(guò)敏性鼻炎的臨床癥狀。
癥狀觀(guān)察
過(guò)敏性鼻炎的癥狀主要表現為鼻癢、噴嚏頻頻、流清鼻涕、鼻塞等癥狀,這些癥狀可自行或經(jīng)治療后消失。但臨床醫生應該注意這些癥狀并不一定都是過(guò)敏性的,過(guò)敏性鼻炎患者往往伴有過(guò)敏性結膜炎的癥狀如眼癢、流淚等。
特異性診斷性檢查
是常見(jiàn)的過(guò)敏性鼻炎的診斷依據。Aria指出,過(guò)敏性疾病的特異性體內外檢測方法主要是檢測游離和細胞結合的IgE抗體。由于過(guò)敏原的標準化,為大多數吸入性過(guò)敏原提供了滿(mǎn)意的診斷疫苗,大大提高了過(guò)敏性疾病的診斷水平。
過(guò)敏性鼻炎的確診,首先從臨床癥狀方面,過(guò)敏性鼻炎典型的癥狀為鼻塞、流大量清水樣鼻涕、陣發(fā)性打噴嚏、鼻癢或伴有眼癢。如果病人出現上述癥狀,可初步從臨床上做出過(guò)敏性鼻炎的臨床診斷。當然,有的病人可能為血管運動(dòng)性鼻炎,也會(huì )出現這類(lèi)癥狀,所以需要通過(guò)進(jìn)一步的檢查以相鑒別。比如可以為病人進(jìn)行內鏡檢查,觀(guān)察病人的鼻甲黏膜是否有蒼白或水腫。另外,醫生常規為病人進(jìn)行過(guò)敏原皮內試驗,以判斷病人是否有過(guò)敏原陽(yáng)性。
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