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耳鳴的檢查有哪些

耳鳴是在無(wú)外界刺激下的一種聲音感覺(jué)，是一種常見(jiàn)的臨床癥狀。耳鳴的檢查項目包括：1、耳部常規檢查：包括普通檢查及電耳鏡檢查，可明確外耳和中耳病變；2、影像學(xué)檢查：年輕患者突發(fā)單側耳鳴，病程較長(cháng)，且伴聽(tīng)力下降，通過(guò)CT及MRI檢查，可以排除中耳及內耳和聽(tīng)神經(jīng)病變。

因為醫療機構的規范化，現代人大病小病入院都要先做檢查，耳鳴自然也不例外。耳鳴是再常見(jiàn)不過(guò)的一種臨床疾病，很多人都被困擾過(guò)，但是對于耳鳴的入院檢查項目其實(shí)很多人都沒(méi)有明確的概念。那么，耳鳴的檢查有哪些？
　　目的耳鳴可用助聽(tīng)器或聽(tīng)診器檢查。如果懷疑有腭肌陣攣，可以用肌電圖檢查電位變化與耳鳴的關(guān)系。X線(xiàn)血管造影有助于血管畸形、動(dòng)靜脈復發(fā)、血管分布等的診斷，頸椎X線(xiàn)片可檢查是否有骨質(zhì)增生和血管壓迫。X線(xiàn)和CT檢查排除顱內病變。
　　輔助檢查：耳鳴的檢查應包括病因檢查和客觀(guān)測定。耳鳴的客觀(guān)測定就是從音調、響度、音色等方面對耳鳴的音響性質(zhì)進(jìn)行檢測。由于耳鳴的主觀(guān)特征，因此對耳鳴的檢查需主觀(guān)與客觀(guān)相結合。
　　1、耳鳴音調匹配：一般耳鳴的音調與病變的性質(zhì)有關(guān)，傳音性聾的耳鳴頻率一般比感音性聾為低，其頻譜常相當于聽(tīng)力損失最明顯的頻率范圍，耳鳴最常見(jiàn)的頻譜是3500Hz～6900Hz，半數以上屬窄帶噪聲。少數屬純音，某些患者的耳鳴不易匹配。
　　2、耳鳴響度匹配：臨床上測得的耳鳴響度可與患者所訴的嚴重程度不符，耳鳴響度和疾病種類(lèi)無(wú)相關(guān)性。就患者所受到的干擾程度而言，耳鳴的頻率可能比其響度起更重要的作用。
　　3、耳鳴的音色：耳鳴似聲語(yǔ)有15種，其中"金"最多，其次為"基"、"肯"、"皮"、"夏"，5種擬聲詞占總數的83.6%，各似聲語(yǔ)有相對應的頻率區域。
　　4、腦干聽(tīng)誘發(fā)電反應：耳鳴者的ABR與耳聾者難以區別，單純ABR和耳蝸電圖尚不能確定耳鳴的存在。
　　5、耳聲發(fā)射：探討耳鳴與耳聲發(fā)射關(guān)系的研究結果顯示：①耳鳴頻率與自發(fā)性耳聲發(fā)射頻率不一致；②94、8%的感音神經(jīng)性聾伴耳鳴患者畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射（DPOAE）在相應頻率出現振幅下降或缺失?？梢哉J為這類(lèi)患者耳鳴是毛細胞早期病理變化的信號，耳聲發(fā)射能及早地發(fā)現并鑒別這種由耳蝸早期病變引起的潛在性聽(tīng)力改變；③在聽(tīng)力正常的耳鳴患者中42%未發(fā)現DPOAE改變，耳鳴可能是由蝸后病變引起，亦或其他諸如精神等因素。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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