寶寶肚子有蟲(chóng)通常表現為腹痛、肛門(mén)瘙癢、食欲異常、磨牙、體重增長(cháng)緩慢等癥狀。腸道寄生蟲(chóng)感染可能由蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)等引起,需結合糞便檢查確診。
寄生蟲(chóng)在腸道內活動(dòng)或吸附腸壁時(shí)可能引發(fā)陣發(fā)性臍周疼痛,疼痛程度較輕但反復發(fā)作?;紫x(chóng)感染可能伴隨惡心或嘔吐,偶見(jiàn)蟲(chóng)體隨糞便排出。建議家長(cháng)觀(guān)察寶寶疼痛頻率,避免自行服用驅蟲(chóng)藥,需通過(guò)糞便蟲(chóng)卵檢測明確診斷。
蟯蟲(chóng)夜間移行至肛周產(chǎn)卵會(huì )導致顯著(zhù)瘙癢,寶寶可能出現睡眠不安、搔抓行為。家長(cháng)可在寶寶入睡后檢查肛周是否有白色線(xiàn)狀蟲(chóng)體。該癥狀具有傳染性,需同時(shí)處理衣物床單消毒,并遵醫囑使用阿苯達唑片等驅蟲(chóng)藥物。
部分寶寶可能出現食欲亢進(jìn)卻體重不增,或因蟲(chóng)體消耗營(yíng)養導致厭食。長(cháng)期感染可能引發(fā)貧血、面部白斑等營(yíng)養不良表現。建議家長(cháng)記錄飲食變化,配合醫生進(jìn)行血紅蛋白檢測,必要時(shí)補充葡萄糖酸亞鐵糖漿等營(yíng)養劑。
睡眠中磨牙可能與蛔蟲(chóng)毒素刺激神經(jīng)系統有關(guān),但非特異性癥狀。需排除牙齒發(fā)育、缺鈣等因素。若伴隨其他寄生蟲(chóng)感染體征,可考慮使用磷酸哌嗪寶塔糖驅蟲(chóng),同時(shí)改善睡眠環(huán)境減少刺激。
寄生蟲(chóng)競爭性攝取腸道營(yíng)養可能導致生長(cháng)發(fā)育遲緩,尤其常見(jiàn)于慢性蛔蟲(chóng)感染。家長(cháng)應定期監測身高體重曲線(xiàn),確診后遵醫囑規范服用甲苯咪唑混懸液,并增加蛋類(lèi)、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)恢復。
預防腸道寄生蟲(chóng)感染需培養寶寶飯前便后洗手習慣,定期修剪指甲避免蟲(chóng)卵藏匿。生食蔬菜水果要徹底清洗,肉類(lèi)充分煮熟。托幼機構集體生活時(shí)應注意玩具消毒。出現癥狀后家長(cháng)應及時(shí)收集新鮮糞便送檢,避免盲目使用驅蟲(chóng)藥。治療期間所有家庭成員應同步檢查,衣物床單用60℃以上熱水燙洗殺滅蟲(chóng)卵。
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