寶寶肛門(mén)癢可能與蟯蟲(chóng)感染、尿布疹、過(guò)敏反應、局部衛生不良、肛周濕疹等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)驅蟲(chóng)治療、皮膚護理、抗過(guò)敏處理、保持清潔、外用藥物等方式緩解。
蟯蟲(chóng)感染是兒童肛門(mén)癢的常見(jiàn)原因,夜間瘙癢明顯,可能伴隨睡眠不安。蟯蟲(chóng)卵可通過(guò)接觸傳播,家長(cháng)需注意孩子衣物和床單的消毒。治療需遵醫囑使用阿苯達唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅蟲(chóng)藥,同時(shí)全家集體服藥以防交叉感染。
尿布區長(cháng)期潮濕刺激可能導致肛周皮炎,表現為紅斑伴瘙癢。需及時(shí)更換尿布,排便后用溫水清洗,晾干后涂抹氧化鋅軟膏。若出現糜爛可短期使用氫化可的松乳膏,合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用硝酸咪康唑乳膏。
食物過(guò)敏或接觸過(guò)敏原可能引起肛周瘙癢,常見(jiàn)于牛奶、雞蛋等致敏食物。家長(cháng)應記錄飲食日記,發(fā)現可疑過(guò)敏源后回避。急性發(fā)作期可口服氯雷他定糖漿,局部涂抹爐甘石洗劑緩解癥狀。
排便后清潔不徹底會(huì )使糞便殘留刺激皮膚。建議使用嬰兒專(zhuān)用濕巾輕柔擦拭,避免用力摩擦。每日用溫水坐浴1-2次,水溫不超過(guò)37℃,每次5-8分鐘。清洗后完全擦干,必要時(shí)使用嬰兒護臀霜隔離刺激。
特應性體質(zhì)兒童易發(fā)肛周濕疹,表現為丘疹、脫屑伴劇烈瘙癢。避免使用堿性肥皂清洗,穿著(zhù)純棉透氣內衣。急性期可短期使用丁酸氫化可的松乳膏,慢性濕疹建議使用他克莫司軟膏,嚴重時(shí)需就醫進(jìn)行光療。
家長(cháng)應每日觀(guān)察寶寶肛周皮膚狀態(tài),選擇無(wú)香精的嬰兒專(zhuān)用洗滌用品。飲食上暫避免海鮮、芒果等易致敏食物,適當補充益生菌調節腸道菌群。若瘙癢持續3天不緩解或出現抓破感染,需及時(shí)就診兒科或皮膚科。夜間可給寶寶佩戴純棉手套防止抓傷,保持指甲修剪圓鈍。注意所有外用藥均需避開(kāi)肛門(mén)黏膜,使用前需清潔雙手防止二次感染。
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