小兒抽動(dòng)癥一般不會(huì )引起暴力傾向，甚至很多的概念就弄混了。因為另外一個(gè)病，小孩常見(jiàn)的腦功能障礙疾病就是多動(dòng)癥，這種多動(dòng)癥，往往有的孩子伴有暴力傾向，而抽動(dòng)癥不伴有暴力傾向，可能是混淆了這兩個(gè)疾病。因為抽動(dòng)癥主要表現出來(lái)是肌群不自主的運動(dòng)，比如最常見(jiàn)的是眨眼睛、擠鼻子、弄眼，再?lài)乐貢?huì )出現喉結的不自主運動(dòng)，嗓子會(huì )發(fā)聲。甚至再?lài)乐貢?huì )伴有肢體的抽動(dòng)，比如肩胛骨的抽動(dòng)，甚至伴有語(yǔ)言的障礙，會(huì )出現罵人，罵人也不是自主地控制，所以以前又叫抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征。由于這個(gè)疾病的名稱(chēng)有一定的歧視性，所以把穢語(yǔ)去掉了，目前改成叫抽動(dòng)癥，所以抽動(dòng)癥的孩子一般沒(méi)有暴力傾向。

兒童抽動(dòng)障礙也叫抽動(dòng)癥，是能治好的。治好后，可能由于感冒、發(fā)燒、精神受刺激、心情不好等引起病情反復。反復后再治療是能夠控制的。對于兒童抽動(dòng)障礙，科學(xué)家發(fā)現部分患者其實(shí)不治療，也能夠自愈。大概5%~10%患者，抽動(dòng)、不自主的發(fā)聲的癥狀會(huì )遷延到成年，甚至終生攜帶，鼓勵孩子在兒童期如果有抽動(dòng)癥狀，一旦確診了后接受治療。大部分治療效果都很好，只有少數患者可能治療效果會(huì )比較差，屬于那種難治性抽動(dòng)。一般患兒年齡偏大一點(diǎn)的，病情反復發(fā)作的，或社會(huì )關(guān)系、家庭關(guān)系比較復雜，或孩子還有共患病，比如同時(shí)伴有學(xué)習障礙，或叫注意（缺陷）多動(dòng)障礙，也叫多動(dòng)癥，現在叫注意缺陷多動(dòng)障礙，有這些共患癥，可能治療就相對要困難，甚至有時(shí)候不能完全治愈。

一般臨床上不叫多發(fā)性抽動(dòng)障礙，只有抽動(dòng)障礙，但是臨床上有些孩子的抽動(dòng)部位可能是多個(gè)部位，所以家長(cháng)可能認為是多發(fā)抽動(dòng)。其實(shí)是抽動(dòng)本身有一個(gè)部位或者是多個(gè)部位，而且多個(gè)部位的抽動(dòng)，今天可能是表現在頭面部，可能過(guò)幾天又表現在肢體或者身體，有的就是肚子在不自主地鼓動(dòng)，有的是耳朵在不斷在鼓動(dòng)，在煽動(dòng)耳朵。所以家長(cháng)認為的多發(fā)性抽動(dòng)其實(shí)就是指小孩在臨床上抽動(dòng)的部位可能是多主肌肉群的抽動(dòng)，也屬于抽動(dòng)障礙的一種，只是表現形式不一樣，是多個(gè)部位，甚至還有些小孩表現為伴有發(fā)聲，嗓子、鼻子發(fā)出聲音，甚至有罵人、說(shuō)臟話(huà)，所以以前這個(gè)病叫抽動(dòng)穢語(yǔ)，穢是污穢的穢，就叫抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征。在學(xué)校里，老師老認為這種孩子淘氣，然后把他孤立在同學(xué)中間坐，孤立他，甚至是站到黑板前面讓全班同學(xué)看著(zhù)他，所以經(jīng)過(guò)這些刺激以后孩子性格大變，甚至抽動(dòng)地更多動(dòng)，所以挨打不少，在學(xué)校里邊的自信心掃地。所以，現在在診斷后，都會(huì )跟家長(cháng)要建議，要去跟老師尤其是班主任、體育老師溝通，要不然孩子上體育課的時(shí)候，沒(méi)站樣坐沒(méi)坐樣，身體老在抖，所以有時(shí)候年輕體育老師過(guò)去就踹一腳，孩子也很委屈。所以這種病所謂的多發(fā)的抽動(dòng)，就是指多組肌群的不自主的抽動(dòng)，所以也屬于抽動(dòng)障礙的一種。

孩子如果出現了抽動(dòng)障礙癥狀的時(shí)候，家長(cháng)往往帶孩子先去看眼科，看耳鼻喉科，因為是眼睛有炎癥、結膜炎或者過(guò)敏性眼瞼炎，然后去看鼻子，過(guò)敏性鼻炎，就從這些方面入手，治療一段效果不好，慢慢才轉到兒科來(lái)。這種病人一旦確診以后要盡早治療，在治療的過(guò)程中，一方面是治病，一方面是治心。這個(gè)心是指心理方面，所以如果有條件的話(huà)，最好去兒童心理門(mén)診做一次咨詢(xún)，做一個(gè)耶魯評分，會(huì )把抽動(dòng)癥會(huì )定一個(gè)輕、中、重度，然后根據孩子的情況來(lái)治療。在治療之前也會(huì )針對孩子的情況，做一些相關(guān)的檢查，排除有沒(méi)有其他的疾病，比如癲癇、過(guò)敏性疾病、風(fēng)濕感染或鏈球菌感染以后引起的舞蹈病，如果這些都排除了以后，就進(jìn)行下一步的治療?？梢灾兴幹委熞部梢晕魉幹委?。有時(shí)候比較頑固、病情比較反復的，也可以中西結合治療。一般來(lái)說(shuō)比較輕的話(huà)，中藥治療效果就好。如果有一些病人癥狀很單一、很簡(jiǎn)單，可以先做心理輔導，家長(cháng)也要做培訓，家長(cháng)要控制自己的情緒，然后調整自己對孩子的要求和期望，有的家長(cháng)對孩子期望和要求比較高，那么就要正確的看待孩子能不能達到自己的要求，如果說(shuō)期望太高了，可能要放松一點(diǎn)。另外，對孩子不要報太多的班，明明這孩子不是一個(gè)喜歡練琴的孩子，別逼著(zhù)孩子練琴，你可以去誘導他做些他該做的事情，比如家長(cháng)知道這孩子很愛(ài)玩，那就陪孩子玩，比如去滑滑板，讓他的四肢運動(dòng)比較協(xié)調，然后陪著(zhù)孩子拼拼圖，裝一個(gè)坦克，弄個(gè)飛機，這種動(dòng)手讓孩子的心神有一個(gè)注意力集中，而不是孩子想玩，家長(cháng)自己在玩手機，然后孩子很茫然，想要家長(cháng)陪的時(shí)候，家長(cháng)忽悠一下子趕走了，這樣孩子沒(méi)有一個(gè)目標，他也玩不起來(lái)，或者是很失望，因為老逼著(zhù)孩子寫(xiě)作業(yè)這些方面也要做一個(gè)調試。另外就是家庭關(guān)系，很多是家里的父母鬧離婚，或者是婆媳不和，或者在學(xué)校里同學(xué)和同學(xué)之間的一些矛盾，可能會(huì )加重抽動(dòng)障礙，所以治療是多方面的，要多管齊下。臨床上用藥物治療挺好的，但是孩子可能在學(xué)校里跟老師或同學(xué)發(fā)生矛盾以后，病情有所加重，所以要跟老師盡量的溝通，家長(cháng)們也要制定一個(gè)方案。還有很多家長(cháng)對孩子得這個(gè)病以后很忌諱，不愿意說(shuō)，老想藏著(zhù)掖著(zhù)，擔心別人說(shuō)自己家孩子有什么問(wèn)題，其實(shí)不必要有這樣的擔心。我們國家對心理或者身心這方面的問(wèn)題，一說(shuō)到神經(jīng)和精神方面的病，立馬就想到的是精神病，所以老去掩蓋，越掩蓋越不敢說(shuō)，所以對孩子的保護就相對越加的缺乏，所以家長(cháng)要重視這一方面，要面對這種情況，然后配合醫生治療。

兒童抽動(dòng)障礙可能是感染、遺傳、精神和心理方面的因素引起的，病因不是特別明了。有一些可能跟病毒感染或是過(guò)敏、細菌感染等有關(guān)，像鏈球菌感染引起的也有可能；有的也有家族的遺傳因素；有時(shí)候往往有精神方面的因素，如孩子最近學(xué)習緊張、壓力大，或挨打了、挨罵了這些方面可能也會(huì )有一些影響，如果家庭關(guān)系不和諧，也有可能導致兒童抽動(dòng)障礙。兒童抽動(dòng)障礙是可治可控的，可以帶孩子去醫院做進(jìn)一步的甄別，對應治療，然后放寬對孩子的一些所謂的教育，適當的做些調整。