毛囊炎和痤瘡的主要區別在于病因和臨床表現,毛囊炎多為細菌感染毛囊引起,痤瘡則與皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常等因素相關(guān)。
毛囊炎主要由金黃色葡萄球菌等細菌感染毛囊導致,常見(jiàn)于剃須、摩擦或皮膚破損后。痤瘡的發(fā)病與雄激素水平升高、皮脂腺分泌旺盛、毛囊角化過(guò)度以及痤瘡丙酸桿菌繁殖等多因素相關(guān),青春期多發(fā)。
毛囊炎表現為毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰,伴有疼痛,可發(fā)生于身體任何有毛部位。痤瘡以粉刺(黑頭/白頭)、炎性丘疹、膿皰為主要特征,嚴重時(shí)出現結節囊腫,好發(fā)于面部、胸背等皮脂腺豐富區域。
毛囊炎皮損孤立散在,膿皰頂端常有毛發(fā)穿出,愈后可能留暫時(shí)性色素沉著(zhù)。痤瘡皮損呈多形性,同一區域可同時(shí)存在粉刺、炎性丘疹等,深部炎癥愈后易遺留瘢痕。
毛囊炎多為急性病程,經(jīng)抗感染治療1-2周可消退。痤瘡呈慢性經(jīng)過(guò),易反復發(fā)作,需長(cháng)期綜合管理,中度以上痤瘡可能持續數年。
毛囊炎以局部抗菌為主,可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。痤瘡需根據分型選擇治療方案,常用藥物包括阿達帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰凝膠,中重度需聯(lián)合口服多西環(huán)素或異維A酸軟膠囊。
保持皮膚清潔是預防兩者的基礎措施,毛囊炎患者應避免搔抓和衣物摩擦,痤瘡患者需注意控油并減少高糖高脂飲食。若癥狀反復或加重,建議及時(shí)至皮膚科就診,避免自行擠捏皮損導致感染擴散或瘢痕形成。日??蛇x擇溫和的氨基酸類(lèi)潔面產(chǎn)品,避免使用刺激性化妝品。
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