治療子宮內膜癌的方法有很多,手術(shù)治療就是其中的一種,治療以手術(shù)為主,可輔助放療和化療。手術(shù)范圍及放療、化療的合理選擇,直接取決于影響其預后的諸因素。而且針對不同時(shí)期的患者,也要考慮選擇合適的治療方式,以保證患者能夠盡快的恢復,恢復后也不會(huì )對生活造成影響,尤其是針對一些想要繼續生育的患者。
對于一些要繼續生育的女性來(lái)說(shuō),患上子宮內膜癌,就會(huì )比普通的女性更為嚴重,該病很有可能會(huì )導致患者失去正常的生育能力,在發(fā)現該病后,就要及時(shí)的治療,以保證患者可以正常的恢復。那么,子宮內膜癌的治療方法有哪些?
對腺瘤樣增生或0期病變的治療取決于患者的年齡和生育要求。對于要求保留生育能力的年齡患者,近年來(lái)已證明通過(guò)恢復排卵,使子宮內膜逆轉為分泌期可使病變消失。但由于致病因素可能依然存在,故對這些婦女應進(jìn)行定期隨訪(fǎng)。對于已超出生育年齡的腺瘤樣增生患者,子宮切除是首選療法。
(1)手術(shù)治療
目前已形成較為一致性意見(jiàn),即大多數Ⅰ期和Ⅱ期子宮內膜癌能通過(guò)手術(shù)治愈。對于Ⅰa期G1癌可通過(guò)全子宮加雙附件切除治愈。
(2)放射治療
對于放療的效果及應用方式等仍存有爭議。但一般認為,對Ⅰ期Ⅰ級,無(wú)肌層侵犯,單純手術(shù)即可。對于Ⅰ期低分化癌(Ⅱ、Ⅲ級),肌層侵犯>1/2,有淋巴結轉移者以及Ⅱ期內膜癌,目前多采用術(shù)前腔內鐳療后再行全子宮加雙側附件切除及術(shù)后輔助體外照射。
(3)激素和化學(xué)治療
如前所述,孕激素能使異常增生的子宮內膜轉變?yōu)榉置谄诨蛭s性子宮內膜,從而可導致子宮內膜腺瘤樣增生或腺瘤的萎縮、逆轉。約1/3的晚期或復發(fā)子宮內膜癌患者對孕激素制劑有效,尤其對肺轉移者效果最好,約35%患者有顯著(zhù)反應。但對盆腔內復發(fā)或持續存在的病灶效果不佳。
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