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產(chǎn)褥感染是怎么回事

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產(chǎn)褥感染可能由生殖道細菌感染、產(chǎn)程操作不當、胎膜早破、貧血、免疫力低下等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、傷口清創(chuàng )、支持治療、中藥調理、手術(shù)治療等方式干預。建議產(chǎn)婦出現發(fā)熱、腹痛、惡露異常等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。

1、生殖道細菌感染

分娩后生殖道黏膜損傷可能被鏈球菌、大腸桿菌等細菌侵入，常伴隨會(huì )陰紅腫、膿性分泌物。需進(jìn)行細菌培養后使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素，配合高錳酸鉀溶液坐浴。產(chǎn)婦需保持會(huì )陰清潔干燥，勤換衛生巾。

2、產(chǎn)程操作不當

多次陰道檢查或器械助產(chǎn)可能帶入病原體，導致子宮內膜炎，表現為宮體壓痛、惡露惡臭。需靜脈滴注注射用青霉素鈉，嚴重時(shí)聯(lián)合左氧氟沙星片。產(chǎn)后應避免過(guò)早性生活，遵醫囑使用康復消炎栓促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

3、胎膜早破

破膜時(shí)間超過(guò)12小時(shí)易引發(fā)羊膜腔感染，出現寒戰高熱癥狀。需采集宮腔分泌物培養，經(jīng)驗性使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。產(chǎn)婦需監測體溫變化，必要時(shí)物理降溫，補充乳鐵蛋白增強抵抗力。

4、貧血

血紅蛋白低于90g/L時(shí)組織修復能力下降，增加感染風(fēng)險。需口服琥珀酸亞鐵片配合維生素C片促進(jìn)鐵吸收，嚴重貧血需輸注濃縮紅細胞。日?？蛇M(jìn)食豬肝、菠菜等富鐵食物，但需與鈣劑間隔兩小時(shí)服用。

5、免疫力低下

妊娠期糖尿病或長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素者易發(fā)生敗血癥，需檢測血常規及降鈣素原。除使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉外，可靜脈輸注人血白蛋白。建議控制血糖穩定，室內定時(shí)通風(fēng)消毒，接觸新生兒前嚴格手部清潔。

產(chǎn)后6周內需每日觀(guān)察惡露性狀與體溫，選擇純棉透氣內衣并煮沸消毒。飲食宜清淡高蛋白，適量食用鯽魚(yú)湯、蒸雞蛋等促進(jìn)傷口愈合。避免盆浴及劇烈運動(dòng)，側切傷口愈合前采用會(huì )陰沖洗器清潔。如出現持續38℃以上發(fā)熱或劇烈盆腔疼痛，須立即復查血常規及盆腔超聲。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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