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痤瘡該怎么分類(lèi)

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痤瘡通常根據臨床表現和嚴重程度分為非炎癥性痤瘡粉刺型和炎癥性痤瘡丘疹膿皰型、結節囊腫型等。主要分類(lèi)包括閉合性粉刺、開(kāi)放性粉刺、丘疹型痤瘡、膿皰型痤瘡、結節型痤瘡、囊腫型痤瘡以及聚合性痤瘡。

1、閉合性粉刺

閉合性粉刺表現為皮膚表面微小凸起，毛孔未完全堵塞，內容物為白色脂栓。多因毛囊角化異常導致皮脂無(wú)法正常排出，好發(fā)于面頰和額頭。日常需注意溫和清潔，避免使用厚重護膚品，可遵醫囑外用維A酸乳膏或阿達帕林凝膠改善角化。

2、開(kāi)放性粉刺

開(kāi)放性粉刺即黑頭，毛孔開(kāi)口處因氧化變黑，常見(jiàn)于鼻翼和T區。與皮脂氧化及角質(zhì)堆積有關(guān)，過(guò)度清潔可能加重癥狀。建議使用含水楊酸的潔面產(chǎn)品，必要時(shí)可通過(guò)專(zhuān)業(yè)針清處理，避免自行擠壓引發(fā)感染。

3、丘疹膿皰型

表現為紅色丘疹伴白色膿頭，由痤瘡丙酸桿菌感染引發(fā)炎癥反應。局部可涂抹夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠抗感染，中重度患者需聯(lián)合口服多西環(huán)素片。護理時(shí)避免摩擦患處，炎癥期暫停使用去角質(zhì)產(chǎn)品。

4、結節囊腫型

深部大型炎性結節或囊腫，觸痛明顯且易遺留瘢痕。與遺傳因素及雄激素水平相關(guān)，常規外用藥效果有限。需就醫進(jìn)行囊腫內注射曲安奈德混懸液，或采用光動(dòng)力治療。嚴禁自行刺破，以免導致感染擴散。

5、聚合性痤瘡

最嚴重的痤瘡亞型，表現為多發(fā)性結節、囊腫相互融合，常伴竇道形成?？赡芘c免疫異常有關(guān)，需系統使用異維A酸軟膠囊治療，頑固性病例需結合糖皮質(zhì)激素。此類(lèi)患者應定期復查肝功能和血脂，治療期間嚴格避孕。

痤瘡患者日常應選擇無(wú)油配方的護膚品，避免高糖高脂飲食，保證充足睡眠。炎癥期減少化妝頻率，防曬選擇物理防曬劑。不同類(lèi)型痤瘡的治療周期差異較大，輕度痤瘡可能需要4-8周，中重度可能持續3-6個(gè)月。建議每4-6周復診評估療效，根據皮損變化調整治療方案。瘢痕體質(zhì)者早期干預可降低痘坑形成概率。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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