肺纖維化通常無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)規范治療延緩病情進(jìn)展。肺纖維化是肺部組織異常修復導致瘢痕形成的慢性疾病,主要與環(huán)境污染、長(cháng)期吸煙、自身免疫疾病等因素有關(guān)。
早期肺纖維化患者通過(guò)規范治療可能實(shí)現病情穩定。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可抑制炎癥反應,抗纖維化藥物如吡非尼酮膠囊能減緩肺功能下降,部分患者聯(lián)合乙酰半胱氨酸泡騰片抗氧化治療可改善癥狀。長(cháng)期氧療和肺康復訓練有助于提高生活質(zhì)量,戒煙和避免粉塵接觸能阻止病情惡化。定期進(jìn)行高分辨率CT檢查可監測病變范圍。
晚期肺纖維化患者預后較差。當出現嚴重呼吸衰竭時(shí),雙水平氣道正壓通氣治療可緩解呼吸困難,肺移植是終末期患者的唯一根治手段。合并肺動(dòng)脈高壓者需使用安立生坦片等血管擴張劑,繼發(fā)肺部感染時(shí)需根據藥敏結果選擇抗生素?;颊呖赡艹霈F杵狀指、發(fā)紺等缺氧體征,日常需監測血氧飽和度變化。
肺纖維化患者應保持低鹽高蛋白飲食,適量補充維生素D和鈣質(zhì)預防骨質(zhì)疏松。每日進(jìn)行縮唇呼吸訓練可改善通氣效率,避免前往高原或密閉空間。建議每3個(gè)月復查肺功能,出現發(fā)熱或咳痰增多需及時(shí)就診。接種肺炎疫苗和流感疫苗有助于減少呼吸道感染風(fēng)險。
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