白內障超聲乳化手術(shù)可能出現后遺癥,主要包括角膜水腫、后囊膜混濁、眼內炎、黃斑囊樣水腫、繼發(fā)性青光眼等。該手術(shù)通過(guò)超聲波乳化并吸除混濁晶狀體,再植入人工晶體,屬于眼科常規手術(shù)。
角膜水腫是術(shù)后早期常見(jiàn)現象,因手術(shù)器械對角膜內皮細胞造成機械性損傷導致?;颊呖赡艹霈F暫時(shí)性視物模糊、畏光等癥狀,多數在1-2周內自行緩解。后囊膜混濁多發(fā)生于術(shù)后數月,表現為視力再次下降,與殘留晶狀體上皮細胞增生有關(guān),可通過(guò)YAG激光后囊切開(kāi)術(shù)治療。眼內炎屬于嚴重并發(fā)癥,表現為眼痛、視力驟降、結膜充血,需緊急使用左氧氟沙星滴眼液、萬(wàn)古霉素注射液等抗感染治療。
黃斑囊樣水腫好發(fā)于糖尿病視網(wǎng)膜病變患者,術(shù)后1-3個(gè)月出現中央視力下降,光學(xué)相干斷層掃描可確診,需局部注射曲安奈德注射液或口服乙酰唑胺片。繼發(fā)性青光眼多因黏彈劑殘留或炎癥反應導致眼壓升高,需監測眼壓并使用布林佐胺滴眼液、馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液控制。極少數患者可能出現人工晶體偏位、視網(wǎng)膜脫離等嚴重并發(fā)癥。
術(shù)后需遵醫囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液預防感染,避免揉眼及劇烈運動(dòng)。定期復查眼壓、眼底及角膜情況,出現眼紅眼痛需及時(shí)就診。保持眼部清潔干燥,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,飲食注意補充維生素A和葉黃素。多數后遺癥通過(guò)規范治療可有效控制,最終視力恢復程度與術(shù)前眼底狀況密切相關(guān)。
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