白內障超聲乳化術是一種通過超聲波乳化并吸除混濁晶狀體,再植入人工晶狀體的微創(chuàng)手術。該技術具有切口小、恢復快、并發(fā)癥少等特點,主要用于治療老年性白內障、外傷性白內障等晶狀體混濁疾病。
采用高頻超聲波將混濁的晶狀體核乳化成微小碎片,通過負壓吸引系統清除后,保留晶狀體囊袋以植入折疊式人工晶狀體。超聲乳化手柄通過3毫米以下切口進入眼內,配合灌注抽吸系統維持前房穩(wěn)定性。
適用于核硬度Ⅰ-Ⅲ級的老年性白內障,以及部分外傷性白內障、并發(fā)性白內障。對于角膜內皮細胞計數低、晶狀體脫位、青光眼急性發(fā)作期等特殊情況需謹慎評估手術可行性。
需完善角膜內皮鏡檢查、眼軸測量、人工晶狀體度數計算等檢查。術前3天開始使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,高血壓糖尿病患者需控制血壓血糖在穩(wěn)定水平。
在表面麻醉下制作透明角膜切口,連續(xù)環(huán)形撕囊后采用分而治之或攔截劈核等技術乳化晶狀體核。植入人工晶狀體后切口通常無須縫合,手術時間一般控制在15-30分鐘完成。
術后需使用妥布霉素地塞米松滴眼液抗炎,溴芬酸鈉滴眼液預防感染。1周內避免揉眼、俯身動作,1個月內防止污水入眼。定期復查眼壓、角膜水腫及人工晶狀體位置情況。
術后3個月內應避免劇烈運動及重體力勞動,外出佩戴防紫外線眼鏡。保持清淡飲食,適當補充維生素C和維生素E有助于傷口愈合。出現眼痛、視力驟降等異常需及時復診,多數患者術后1周視力可顯著改善,完全穩(wěn)定需1-3個月時間。
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