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創(chuàng )傷性窒息怎么治

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創(chuàng )傷性窒息由嚴重胸部擠壓傷所致，其發(fā)生率約占胸部傷的2%～8%。在胸部擠壓瞬息間受傷者聲門(mén)突然緊閉，氣道和肺內空氣不能外溢，而胸腔內壓力驟升，迫使靜脈血流擠回上半身，引起頭、肩部、上胸組織毛細血管破裂，血液外溢，造成點(diǎn)狀出血?；颊叨喟橛衅渌夭繐p傷：如多發(fā)性肋骨骨折、氣胸、血胸或心臟挫傷等。

創(chuàng )傷性窒息的患者腦部損傷所致的意識障礙，除可造成呼吸抑制外，還可以因嘔吐、誤吸，造成呼吸道阻塞，而胸部損傷所致的血氣胸，肺挫裂傷等，均可造成缺氧和低氧血癥，從而加重腦損傷。那么，創(chuàng )傷性窒息怎么治？下面就帶大家來(lái)了解一下吧。
　　半臥位休息、保持呼吸道通暢、吸氧、適當止痛和鎮靜、以及應用抗菌素預防感染等。一般應限制靜脈輸液量和速度。對皮膚粘膜的出血點(diǎn)或淤血斑，無(wú)須特殊處理，2~3周可自行吸收消退。對于合并損傷應采取相應的急救和治療措施，包括防治休克、血氣腦的處理、及時(shí)的開(kāi)顱或剖腹手術(shù)等。
　　對單純創(chuàng )傷性窒息者僅需在嚴密觀(guān)察下給予對癥治療，半臥位休息、保持呼吸道通暢、吸氧、適當止痛和鎮靜、以及應用抗菌素預防感染等。
　　一般應限制靜脈輸液量和速度，對皮膚粘膜的出血點(diǎn)或淤血斑，無(wú)須特殊處理，2~3周可自行吸收消退。對于合并損傷應采取相應的急救和治療措施，包括防治休克、血氣腦的處理、及時(shí)的開(kāi)顱或剖腹手術(shù)等。創(chuàng )傷性窒息本身并不引起嚴重后果，其預后取決于胸內、顱腦及其他臟器損傷的嚴重程度。當有顱腦癥狀疑有腦水腫時(shí)，應進(jìn)行脫水療法。窒息者立即行心肺復蘇，人工心臟按壓和輔助呼吸搶救。
　　首先保證呼吸道的通暢，充分供氧、止痛，支氣管解痙等，對合并血氣胸者者應盡快行胸腔閉式引流術(shù)和機械通氣，對這類(lèi)患者早期實(shí)行機械通氣的優(yōu)點(diǎn)是。保證足夠的潮氣量，從而保住氧供。減少呼吸肌做功，從而降低了氧耗。適當的過(guò)度通氣使二氧化碳分壓控制在3.99到4.66千帕，是治療腦水腫、顱內高壓的有效措施。對連枷胸尤其是伴有肺挫傷者，既可改善氧合對連枷胸本身也起到內固定的作用。
　　在早期救治中，對于血流動(dòng)力學(xué)不穩定的患者，應積極擴容、抗休克，以防止腦灌注壓急劇下降，造成不可逆的腦損害。而對于血流動(dòng)力學(xué)穩定或臨床以有腦水腫者，在循環(huán)支持的同時(shí)，早期應用脫水劑及大劑量的激素以減輕腦水腫降低顱內壓，同時(shí)脫水劑及激素的應用，本身亦有利于肺挫傷的治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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