胎兒缺氧可能出現胎動(dòng)異常、胎心率改變、生長(cháng)受限等癥狀。胎兒缺氧可能與胎盤(pán)功能異常、臍帶繞頸、母體疾病等因素有關(guān)，通常表現為胎動(dòng)減少或頻繁、胎心率過(guò)快或過(guò)慢、胎兒生長(cháng)發(fā)育遲緩等現象。建議孕婦定期產(chǎn)檢，密切監測胎動(dòng)和胎心率變化，發(fā)現異常及時(shí)就醫。

1、胎動(dòng)異常

胎動(dòng)異常是胎兒缺氧的常見(jiàn)表現。正常情況下胎動(dòng)每小時(shí)3-5次，12小時(shí)不少于30次。缺氧初期可能出現胎動(dòng)頻繁，這是胎兒為獲取更多氧氣而掙扎的表現。隨著(zhù)缺氧加重，胎動(dòng)會(huì )逐漸減少甚至消失。孕婦應從孕28周開(kāi)始每天固定時(shí)間數胎動(dòng)，發(fā)現胎動(dòng)明顯減少或異?；钴S應及時(shí)就醫。胎動(dòng)計數可采用早中晚各1小時(shí)的方法，將3次計數相加乘以4即為12小時(shí)胎動(dòng)數。

2、胎心率改變

胎心率改變是判斷胎兒缺氧的重要指標。正常胎心率為110-160次/分，缺氧早期可能出現胎心率增快，超過(guò)160次/分。嚴重缺氧時(shí)胎心率會(huì )減慢，低于110次/分。產(chǎn)檢時(shí)醫生會(huì )通過(guò)胎心監護觀(guān)察胎心率變化，出現胎心變異減少、晚期減速等圖形提示缺氧可能。孕婦也可在家使用胎心儀監測，但需注意正確使用方法，發(fā)現異常應及時(shí)就醫。

3、生長(cháng)受限

胎兒生長(cháng)受限可能是慢性缺氧的表現。通過(guò)超聲檢查發(fā)現胎兒體重低于同孕周第10百分位，或連續2次檢查生長(cháng)速度緩慢，需警惕缺氧可能。生長(cháng)受限胎兒可能出現頭圍與腹圍比例失調，皮下脂肪減少等表現。孕婦應定期產(chǎn)檢，監測宮高腹圍增長(cháng)情況，配合超聲檢查評估胎兒生長(cháng)發(fā)育。

4、羊水異常

羊水量異?？赡芘c胎兒缺氧有關(guān)。羊水過(guò)少時(shí)緩沖作用減弱，容易導致臍帶受壓。羊水過(guò)多可能提示胎兒吞咽減少，間接反映缺氧可能。通過(guò)超聲測量羊水指數可評估羊水量，指數小于5厘米為羊水過(guò)少，超過(guò)25厘米為羊水過(guò)多。孕婦應注意觀(guān)察陰道流液情況，發(fā)現異常及時(shí)就診。

5、胎糞污染

胎糞污染羊水是胎兒缺氧的晚期表現。缺氧導致胎兒腸蠕動(dòng)增加和肛門(mén)括約肌松弛，使胎糞排入羊水。破膜后發(fā)現羊水呈黃綠色或墨綠色提示胎糞污染。胎糞吸入可能引起新生兒肺炎等嚴重并發(fā)癥。臨近預產(chǎn)期出現胎動(dòng)減少伴陰道流液，應立即就醫檢查。

孕婦應保持左側臥位休息，有助于改善子宮胎盤(pán)血流。避免長(cháng)時(shí)間仰臥，減少劇烈運動(dòng)和環(huán)境缺氧。保證均衡營(yíng)養，適量補充鐵劑預防貧血?？刂迫焉锲诟哐獕?、糖尿病等基礎疾病。嚴格戒煙戒酒，避免接觸二手煙。定期產(chǎn)檢，遵醫囑進(jìn)行胎心監護和超聲檢查。學(xué)會(huì )正確數胎動(dòng)方法，發(fā)現異常及時(shí)就醫。保持良好心態(tài)，避免過(guò)度焦慮影響胎兒發(fā)育。