念珠菌感染可使用克霉唑栓、硝酸咪康唑乳膏、氟康唑膠囊、制霉菌素片、伊曲康唑膠囊等藥物進(jìn)行治療,但需在醫生指導下規范用藥以達到根治效果。念珠菌感染多由白色念珠菌等真菌引起,常表現為外陰瘙癢、白帶異常或口腔黏膜白斑等癥狀。
克霉唑栓主要用于陰道念珠菌病,通過(guò)破壞真菌細胞膜發(fā)揮抑菌作用。使用后可能出現局部灼熱感,孕婦及哺乳期女性應在醫師指導下使用。該藥對合并細菌性陰道炎者需聯(lián)合抗生素治療。
硝酸咪康唑乳膏適用于皮膚念珠菌感染,能干擾真菌麥角固醇合成。涂抹后需避免接觸眼睛,兒童使用時(shí)需減少劑量。對于趾間糜爛型感染需配合保持患處干燥。
氟康唑膠囊針對系統性念珠菌感染,通過(guò)抑制真菌細胞色素P450發(fā)揮作用。肝功能異常者需調整劑量,用藥期間禁止飲酒。對復發(fā)性陰道念珠菌病可采用間歇療法。
制霉菌素片常用于消化道念珠菌感染,口服后不易被吸收故安全性較高。幼兒可使用混懸劑型,但早產(chǎn)兒需慎用。該藥對深部真菌感染效果有限。
伊曲康唑膠囊適用于甲真菌病合并念珠菌感染,需餐后服用以提高生物利用度。用藥期間需監測心電圖,避免與特非那定等藥物聯(lián)用。對免疫功能低下者的侵襲性感染需延長(cháng)療程。
治療期間應保持患處清潔干燥,避免穿緊身化纖內衣,飲食上減少高糖食物攝入。配偶需同步檢查治療以防交叉感染,療程結束后需復查真菌鏡檢確認根治。日常注意增強免疫力,避免長(cháng)期使用廣譜抗生素或糖皮質(zhì)激素。若癥狀反復發(fā)作,需排查糖尿病等潛在誘因。
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