喉嚨里卡了魚(yú)刺可通過(guò)自行處理、就醫取出等方式解決。魚(yú)刺卡喉通常由進(jìn)食過(guò)快、咀嚼不充分、魚(yú)刺細小尖銳等原因引起。
若魚(yú)刺位置較淺且可見(jiàn),可嘗試用鑷子小心夾出。操作時(shí)需光線(xiàn)充足,使用消毒工具,避免損傷黏膜。也可含服維生素C片促進(jìn)唾液分泌,幫助細小魚(yú)刺自然脫落。禁止強行吞咽飯團或喝醋,可能造成魚(yú)刺更深嵌頓。
耳鼻喉科醫生會(huì )使用壓舌板配合額鏡檢查,淺表魚(yú)刺可用槍狀鑷直接取出。較深部位需通過(guò)喉鏡定位,使用喉鉗或異物鉗摘除。對于兒童或敏感患者,可能需表面麻醉減輕不適。若出現黏膜嚴重劃傷,醫生會(huì )開(kāi)具康復新液含漱促進(jìn)修復。
當魚(yú)刺位置隱匿或懷疑進(jìn)入食道時(shí),需進(jìn)行頸部X線(xiàn)或CT檢查。金屬類(lèi)魚(yú)刺在X線(xiàn)下顯影清晰,非金屬異物需通過(guò)CT三維重建定位。影像學(xué)能明確魚(yú)刺與血管、氣管的毗鄰關(guān)系,為內鏡手術(shù)提供導航。
食道深部魚(yú)刺需消化內科行胃鏡取出。術(shù)前需禁食6小時(shí),醫生通過(guò)內鏡工作通道導入異物網(wǎng)籃或抓鉗。若魚(yú)刺已刺穿食道壁形成膿腫,需聯(lián)合抗生素如頭孢克肟膠囊控制感染,必要時(shí)行縱隔引流術(shù)。
延誤處理可能導致會(huì )厭膿腫或縱隔感染。出現發(fā)熱、胸痛需立即就診,靜脈使用注射用頭孢曲松鈉抗感染。嚴重者需胸外科行縱隔清創(chuàng )術(shù),術(shù)后配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。
預防魚(yú)刺卡喉應養成細嚼慢咽習慣,兒童進(jìn)食需家長(cháng)剔除魚(yú)刺。取刺后24小時(shí)內進(jìn)食溫涼流質(zhì),避免辛辣刺激。若出現持續咽痛、吞咽困難或咯血癥狀,提示可能存在殘留異物或繼發(fā)損傷,須及時(shí)復診。日??沙涫蛛娡埠歪t用鑷子應急,但復雜情況務(wù)必尋求專(zhuān)業(yè)醫療幫助。
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