兒童流鼻血可通過(guò)壓迫止血、冷敷鼻部、調整體位、保持濕潤、就醫檢查等方式處理。兒童流鼻血通常由鼻腔干燥、外力損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等原因引起。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側,持續壓迫5-10分鐘,同時(shí)讓兒童保持坐姿并稍向前傾,避免血液倒流刺激咽喉。若出血量較大,可用無(wú)菌棉球或紗布填塞鼻腔輔助壓迫。壓迫過(guò)程中避免反復松手查看,以免影響止血效果。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額,通過(guò)低溫使鼻腔血管收縮減少出血。每次冷敷10-15分鐘,間隔5分鐘后重復操作。冷敷時(shí)需用薄布包裹冰袋,避免皮膚凍傷。該方法適用于無(wú)明顯外傷的單純性鼻出血。
讓兒童保持安靜坐立,頭部略向前傾,避免仰頭導致血液流入氣管引發(fā)嗆咳。若血液流入咽喉,應指導兒童輕輕吐出而非咽下,以免刺激胃腸黏膜引起嘔吐。睡眠時(shí)可墊高枕頭30度,減少夜間鼻出血概率。
使用生理鹽水噴霧或凡士林涂抹鼻腔,維持黏膜濕潤度。冬季干燥季節可在室內放置加濕器,保持環(huán)境濕度在40%-60%。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔,教育兒童養成清潔鼻腔時(shí)用溫水輕柔清洗的習慣。
若出血頻繁或單次出血超過(guò)20分鐘未止,需及時(shí)就診耳鼻喉科。醫生可能采用硝酸銀燒灼、電凝止血或前鼻孔填塞等專(zhuān)業(yè)處理。對于疑似血液疾病患兒,需完善血常規、凝血功能等檢查,排除血小板減少性紫癜、血友病等病因。
日常應保證兒童飲食均衡,多攝入富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,增強血管彈性。避免劇烈運動(dòng)或高溫環(huán)境誘發(fā)鼻出血。家長(cháng)需定期修剪兒童指甲,減少鼻腔機械性損傷。若反復出血伴面色蒼白、乏力等癥狀,應立即就醫排查潛在疾病。
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