脾切除后通常不會(huì )直接影響壽命,但可能增加感染風(fēng)險。脾臟參與免疫和血液過(guò)濾功能,切除后需通過(guò)疫苗接種和預防性抗生素降低感染概率。
脾臟是人體重要的免疫器官,能過(guò)濾血液中的病原體和衰老紅細胞。切除后機體對肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等莢膜細菌的清除能力下降,可能引發(fā)敗血癥等嚴重感染。術(shù)后患者需接種肺炎疫苗、流感疫苗、腦膜炎疫苗,部分高危人群需長(cháng)期服用青霉素V鉀片預防感染。脾臟還參與血小板儲存,切除后可能出現一過(guò)性血小板升高,增加血栓風(fēng)險,需監測凝血功能。
少數患者可能因原發(fā)疾病影響預后。例如創(chuàng )傷性脾破裂患者切除后生存率與損傷程度相關(guān),淋巴瘤或血液病患者的預后取決于腫瘤分期和治療效果。遺傳性球形紅細胞增多癥患者脾切除后可改善貧血但需終身補充葉酸。門(mén)靜脈高壓患者脾切除可能緩解脾功能亢進(jìn),但需同時(shí)處理食管靜脈曲張。
脾切除術(shù)后應保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品攝入幫助傷口愈合。避免生食或未徹底加熱的食物,減少李斯特菌感染風(fēng)險。出現發(fā)熱、寒戰等感染征兆時(shí)需立即就醫。定期復查血常規和免疫功能,旅行前咨詢(xún)醫生是否需要加強疫苗接種。通過(guò)科學(xué)管理,多數脾切除患者可維持正常生活質(zhì)量和預期壽命。
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