睡覺(jué)張嘴可能與鼻塞、腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、睡眠呼吸暫停綜合征、不良睡姿等因素有關(guān)。睡覺(jué)張嘴通常表現為口干、咽喉不適、打鼾等癥狀,可通過(guò)調整睡姿、治療原發(fā)疾病等方式改善。
感冒或鼻炎導致鼻腔通氣不暢時(shí),人體會(huì )不自覺(jué)地通過(guò)張嘴呼吸來(lái)代償。這種情況通常伴隨流涕、鼻癢等癥狀。生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解鼻塞,嚴重時(shí)可遵醫囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物減輕炎癥。
兒童腺樣體肥大會(huì )阻塞后鼻孔,迫使患兒長(cháng)期張口呼吸。該病可能引發(fā)腺樣體面容、夜間打鼾等癥狀。輕癥可通過(guò)孟魯司特鈉顆粒緩解,中重度需行腺樣體切除術(shù)。家長(cháng)需定期觀(guān)察孩子睡眠狀態(tài),發(fā)現異常及時(shí)就醫。
塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激會(huì )導致鼻腔黏膜水腫,引發(fā)持續性鼻塞和張嘴呼吸?;颊叱0橛嘘嚢l(fā)性噴嚏、眼癢等癥狀。氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物可控制癥狀,必要時(shí)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測。
肥胖或頜面結構異常者易發(fā)生睡眠呼吸暫停,機體為獲取足夠氧氣會(huì )代償性張口呼吸。這類(lèi)患者多伴有日間嗜睡、晨起頭痛等癥狀。持續正壓通氣治療是主要干預手段,嚴重者需考慮懸雍垂腭咽成形術(shù)。
枕頭過(guò)高或俯臥位睡眠可能使頸部前屈,導致氣道受壓而被迫張嘴呼吸。改變?yōu)閭扰P位并使用高度適中的枕頭即可改善。長(cháng)期仰臥睡眠者也易因舌根后墜出現打鼾和張嘴呼吸現象。
建議保持臥室濕度在50%-60%,睡前避免飲用含咖啡因飲品。仰睡者可在背部墊枕頭輔助維持側臥位,肥胖患者需控制體重。若伴隨嚴重打鼾或呼吸暫停,應及時(shí)進(jìn)行多導睡眠監測。日??删毩曢]口呼吸訓練,用鼻呼吸時(shí)舌尖輕抵上顎有助于建立正確呼吸模式。
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