乳頭疼痛可通過(guò)熱敷、調(diào)整內(nèi)衣、局部用藥、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。乳頭疼痛通常由哺乳損傷、衣物摩擦、濕疹、乳腺炎、乳頭內(nèi)陷等原因引起。
哺乳期女性出現(xiàn)乳頭皸裂疼痛時(shí),可用40℃左右溫水浸濕毛巾敷于患處5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,同時(shí)有助于乳汁排出。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致?tīng)C傷,熱敷后需保持皮膚干燥。
選擇無(wú)鋼圈、純棉材質(zhì)的哺乳內(nèi)衣,避免蕾絲等粗糙面料直接摩擦乳頭。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴運(yùn)動(dòng)型內(nèi)衣減少晃動(dòng)刺激。新內(nèi)衣初次穿著前應(yīng)充分洗滌軟化纖維,夜間睡眠時(shí)可暫時(shí)解除內(nèi)衣束縛。尺寸過(guò)小會(huì)壓迫乳腺導(dǎo)管,尺寸過(guò)大會(huì)增加摩擦概率。
哺乳期可使用羊脂膏或紅霉素軟膏涂抹皸裂處,非哺乳期可遵醫(yī)囑使用復(fù)方酮康唑乳膏治療真菌感染。濕疹患者可短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏,每日1-2次。用藥前需清潔患處,避開(kāi)破損嚴(yán)重區(qū)域,用藥后觀察是否出現(xiàn)皮膚灼熱感等不良反應(yīng)。
乳腺炎引起的疼痛需口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片,配合膿腫穿刺引流。真菌感染可使用氟康唑膠囊,細(xì)菌感染可選用左氧氟沙星片。治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī),觀察體溫變化,抗生素使用療程通常需要7-10天。
反復(fù)發(fā)作的乳頭內(nèi)陷需行乳頭成形術(shù)矯正,術(shù)后需保持傷口干燥。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張伴感染可能需切開(kāi)引流,惡性腫瘤需進(jìn)行保乳或全乳切除手術(shù)。術(shù)前需完善乳腺超聲或鉬靶檢查,術(shù)后需定期換藥并監(jiān)測(cè)切口愈合情況。
日常應(yīng)避免用力抓撓或擠壓乳頭區(qū)域,沐浴時(shí)選用溫和無(wú)皂基清潔產(chǎn)品。哺乳前后用清水沖洗乳頭,掌握正確銜乳姿勢(shì)。非哺乳期出現(xiàn)不明原因疼痛持續(xù)3天以上,或伴隨血性溢液、皮膚橘皮樣改變時(shí),應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診。保持規(guī)律作息與均衡飲食,控制高脂肪食物攝入,適量補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。
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