兒童膠質(zhì)瘤能否治好取決于腫瘤類(lèi)型、分級和發(fā)現時(shí)機,低級別膠質(zhì)瘤通過(guò)規范治療可能長(cháng)期控制,高級別膠質(zhì)瘤預后較差但仍有治療手段。
兒童低級別膠質(zhì)瘤生長(cháng)緩慢,常見(jiàn)于小腦或視神經(jīng)通路,手術(shù)完全切除后五年生存率較高。對于位置特殊的腫瘤,可采用化療聯(lián)合靶向藥物如貝伐珠單抗注射液控制進(jìn)展。放療需謹慎用于三歲以上患兒,避免影響發(fā)育。部分患兒治療后可能出現癲癇或內分泌紊亂,需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測。
高級別膠質(zhì)瘤如彌漫內生型腦橋膠質(zhì)瘤進(jìn)展迅速,標準治療方案包括手術(shù)減瘤后同步放化療,使用替莫唑胺膠囊等藥物。近年免疫治療如PD-1抑制劑帕博利珠單抗注射液為復發(fā)患者提供新選擇。這類(lèi)腫瘤易在一年內復發(fā),需定期進(jìn)行磁共振檢查評估。治療期間可能出現骨髓抑制等副作用,需配合營(yíng)養支持和對癥處理。
建議家長(cháng)發(fā)現兒童持續頭痛、嘔吐或視力異常時(shí)及時(shí)就診神經(jīng)外科,通過(guò)增強磁共振明確診斷。治療期間需保證充足營(yíng)養攝入,避免劇烈運動(dòng)引發(fā)意外傷害。心理支持對患兒康復至關(guān)重要,可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)幫助適應治療過(guò)程。定期復查監測腫瘤進(jìn)展,根據病情調整治療方案。
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