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什么是胎停育

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胎停育是指胚胎在妊娠早期停止發(fā)育的現象,通常發(fā)生在妊娠12周之前,臨床稱(chēng)為胚胎停育或稽留流產(chǎn)。胎停育可能由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、免疫因素或感染等因素引起,表現為妊娠反應消失、陰道出血、超聲檢查無(wú)胎心搏動(dòng)等。

1、胚胎染色體異常

胚胎染色體異常是胎停育最常見(jiàn)的原因,約占早期流產(chǎn)的50%。染色體數目或結構異??赡軐е屡咛o(wú)法正常發(fā)育,常見(jiàn)于高齡孕婦或父母攜帶遺傳缺陷。此類(lèi)情況需通過(guò)絨毛活檢或流產(chǎn)物基因檢測確診,再次妊娠前建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查。

2、母體內分泌失調

黃體功能不足、甲狀腺功能異?;蛭纯刂频奶悄虿〉葍确置诩膊?,會(huì )導致孕激素分泌不足或血糖波動(dòng),影響胚胎著(zhù)床和發(fā)育。表現為基礎體溫不穩定、激素水平異常,需通過(guò)血液檢查確診,妊娠后需持續監測激素水平并補充黃體酮等藥物。

3、子宮結構異常

子宮畸形、宮腔粘連或子宮肌瘤等解剖學(xué)異??赡芟拗婆咛ドL(cháng)空間或阻礙胎盤(pán)形成。常見(jiàn)癥狀包括月經(jīng)異常、反復流產(chǎn),通過(guò)超聲或宮腔鏡檢查可明確診斷,嚴重者需行宮腔粘連分離術(shù)或子宮整形手術(shù)。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能引發(fā)母體對胚胎的排斥反應,導致胎盤(pán)血管血栓形成?;颊呖赡馨橛醒“鍦p少或血栓病史,需檢測抗核抗體、抗磷脂抗體等指標,妊娠期需使用低分子肝素和阿司匹林腸溶片進(jìn)行抗凝治療。

5、感染因素

弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒或巨細胞病毒感染可能直接損害胚胎組織,尤其多見(jiàn)于孕前未進(jìn)行TORCH篩查者。常伴發(fā)熱、皮疹等癥狀,確診需進(jìn)行血清抗體檢測,急性感染期應暫緩妊娠,已妊娠者需評估胎兒風(fēng)險。

發(fā)生過(guò)胎停育的女性再次妊娠前應完善全面檢查,包括激素六項、甲狀腺功能、凝血功能及超聲檢查。妊娠后需加強監測,保持規律作息,避免接觸輻射和有毒物質(zhì),每日補充葉酸片0.4-0.8毫克。飲食注意均衡營(yíng)養,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E攝入,避免生冷食物。出現腹痛或陰道流血應立即就醫,心理上需接受專(zhuān)業(yè)疏導以減少焦慮情緒。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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