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老年性陰道炎的治療

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老年性陰道炎可通過(guò)保持外陰清潔、局部使用雌激素軟膏、抗生素治療、中藥熏洗、激光治療等方式改善。該病通常由雌激素水平下降、局部抵抗力降低、病原體感染等原因引起。

1、保持外陰清潔

每日用溫水清洗外陰，避免使用堿性洗液或過(guò)度沖洗陰道。選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換，清洗后在陽(yáng)光下晾曬。排便后從前向后擦拭，防止腸道細菌污染。絕經(jīng)后女性因陰道黏膜變薄，需減少使用護墊頻率，防止局部潮濕刺激。

2、局部使用雌激素軟膏

遵醫囑使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠丸，可促進(jìn)陰道黏膜修復。雌激素制劑能增加陰道上皮糖原含量，幫助恢復酸性環(huán)境。使用前需排除乳腺癌、子宮內膜癌等禁忌證，連續使用不宜超過(guò)3個(gè)月，用藥期間需定期復查乳腺和子宮內膜。

3、抗生素治療

合并細菌感染時(shí)可選用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道栓，真菌感染可用克霉唑陰道片。病原體培養陽(yáng)性者需根據藥敏結果選擇敏感抗生素。治療期間避免性生活，配偶需同步治療防止交叉感染。長(cháng)期使用抗生素可能破壞菌群平衡，需配合益生菌制劑。

4、中藥熏洗

苦參、黃柏、蛇床子等煎湯熏洗可緩解瘙癢，野菊花、金銀花具有抗菌作用。熏洗溫度控制在40℃以下，時(shí)間不超過(guò)15分鐘。皮膚破潰者禁用刺激性藥材，糖尿病患慎用糖類(lèi)添加制劑。中藥治療需持續2-4周，與傳統醫學(xué)辨證施治結合效果更佳。

5、激光治療

二氧化碳點(diǎn)陣激光可刺激陰道黏膜膠原再生，改善萎縮癥狀。治療前需排除急性感染，術(shù)后可能出現短暫分泌物增多。通常需要3-5次治療，間隔4-6周，配合雌激素使用可增強療效。嚴重心肺疾病患者及凝血功能障礙者不宜進(jìn)行。

日常需增加大豆制品、亞麻籽等植物雌激素攝入，避免辛辣刺激飲食。適度盆底肌鍛煉可改善局部血液循環(huán)，穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦。治療期間每月復查陰道微生態(tài)，癥狀消失后仍需維持治療2-3個(gè)月。合并糖尿病等基礎疾病者需嚴格控制血糖，長(cháng)期反復發(fā)作者應排查陰道菌群失調或潛在惡性腫瘤。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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