嬰兒癲癇可能由遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、腦部感染、代謝異常、腦發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)抗癲癇藥物治療、生酮飲食、迷走神經(jīng)刺激術(shù)、手術(shù)切除病灶、康復訓練等方式干預。需及時(shí)就醫明確病因并制定個(gè)體化治療方案。

1、遺傳因素

部分嬰兒癲癇與基因突變或家族遺傳病史相關(guān)，如Dravet綜合征等遺傳性癲癇性腦病。此類(lèi)患兒可能出現反復強直-陣攣發(fā)作，腦電圖顯示異常放電。確診需進(jìn)行基因檢測，治療可選用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦顆粒等抗癲癇藥物，家長(cháng)需定期監測藥物不良反應。

2、圍產(chǎn)期損傷

分娩過(guò)程中缺氧缺血、顱內出血等圍產(chǎn)期損傷可導致癲癇發(fā)作?；純撼Ｒ?jiàn)局灶性發(fā)作伴意識障礙，頭顱CT可見(jiàn)出血灶或軟化灶。急性期需控制腦水腫，后期可遵醫囑使用苯巴比妥片、托吡酯膠囊等藥物，家長(cháng)需注意觀(guān)察發(fā)作持續時(shí)間及頻率變化。

3、腦部感染

化膿性腦膜炎、病毒性腦炎等中樞神經(jīng)系統感染可能遺留癲癇后遺癥?；純憾啾憩F為發(fā)熱后出現全面性強直陣攣發(fā)作，腦脊液檢查可見(jiàn)炎癥指標升高。急性期需足療程抗感染治療，后期可聯(lián)合使用奧卡西平口服混懸液、拉莫三嗪分散片等抗癲癇藥，家長(cháng)需預防感染復發(fā)。

4、代謝異常

低血糖、低鈣血癥、維生素B6缺乏等代謝紊亂可誘發(fā)癲癇發(fā)作?；純撼Ｒ?jiàn)肌陣攣發(fā)作伴代謝指標異常，糾正代謝紊亂后癥狀多緩解。需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液或吡哆醇注射液，維持電解質(zhì)平衡，家長(cháng)需定期復查血生化指標。

5、腦發(fā)育異常

皮質(zhì)發(fā)育不良、結節性硬化等先天性腦結構異常是難治性癲癇常見(jiàn)病因?；純憾啾憩F為藥物控制不佳的局灶性發(fā)作，MRI可見(jiàn)異常信號灶。治療需評估手術(shù)指征，必要時(shí)行病灶切除術(shù)，術(shù)前可試用氯硝西泮注射液控制發(fā)作，家長(cháng)需記錄發(fā)作視頻輔助診斷。

日常護理需保持環(huán)境安靜，避免聲光刺激誘發(fā)發(fā)作。發(fā)作時(shí)讓嬰兒側臥防止誤吸，記錄發(fā)作形式與持續時(shí)間。定期隨訪(fǎng)調整藥物劑量，監測肝腎功能與血藥濃度。保證充足睡眠與均衡營(yíng)養，補充維生素D與鈣劑。避免擅自停藥或更改劑量，外出時(shí)隨身攜帶急救藥物與醫療信息卡。