幼兒高熱驚厥可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、防止受傷、觀(guān)察記錄癥狀、及時(shí)就醫等方式護理。高熱驚厥通常由感染、體溫驟升、遺傳等因素引起,表現為突發(fā)性全身抽搐、意識喪失等癥狀。
幼兒驚厥發(fā)作時(shí)需立即將其平臥,頭偏向一側,解開(kāi)衣領(lǐng)避免壓迫頸部。家長(cháng)需及時(shí)清理口腔分泌物或嘔吐物,防止誤吸導致窒息。不可強行撬開(kāi)牙關(guān)或塞入硬物,避免造成牙齒損傷或呼吸道阻塞。
驚厥停止后應盡快進(jìn)行物理降溫,家長(cháng)可用溫水擦拭幼兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區。禁止使用酒精或冰水擦浴,避免引起寒戰或皮膚刺激??蛇m當減少衣物包裹,保持環(huán)境溫度在25℃左右。
發(fā)作期間需移開(kāi)周?chē)怃J物品,在床周鋪設軟墊保護。家長(cháng)需輕柔約束幼兒肢體,避免劇烈抽搐時(shí)碰撞硬物。不可強行按壓抽搐肢體,防止發(fā)生肌肉拉傷或骨折。驚厥結束后應讓幼兒安靜休息。
家長(cháng)需記錄驚厥開(kāi)始時(shí)間、持續時(shí)間、抽搐形式及體溫變化。觀(guān)察是否出現面色青紫、呼吸暫停等異常情況。若發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作,需立即就醫。就醫時(shí)需向醫生詳細描述發(fā)作特征。
首次發(fā)作或伴有嘔吐、嗜睡等癥狀時(shí)需急診處理。醫生可能建議使用地西泮注射液、苯巴比妥片等抗驚厥藥物。若由細菌感染引起,需遵醫囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素治療原發(fā)病。
日常需注意預防感染,避免幼兒過(guò)度疲勞或長(cháng)時(shí)間處于高溫環(huán)境。發(fā)熱期間應每2小時(shí)監測體溫,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑。飲食宜清淡易消化,保證充足水分攝入。建議家長(cháng)學(xué)習急救知識,定期進(jìn)行兒童保健體檢。
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