小兒高熱驚厥主要表現為意識喪失、四肢抽搐、雙眼上翻或凝視、牙關(guān)緊閉、口吐白沫等癥狀。高熱驚厥通常由感染性疾病引起,多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可能誘發(fā)。
患兒在發(fā)作時(shí)會(huì )突然失去意識,對外界刺激無(wú)反應,呼之不應。這種情況通常持續數秒至數分鐘,發(fā)作后可能表現為短暫嗜睡或煩躁。家長(cháng)需立即讓患兒側臥,防止嘔吐物阻塞呼吸道,同時(shí)記錄發(fā)作時(shí)間和表現。
患兒可能出現四肢強直性或陣攣性抽搐,表現為肢體僵硬或節律性抽動(dòng)。抽搐多為全身性,少數為局限性。家長(cháng)需移開(kāi)周?chē)kU物品,不要強行按壓患兒肢體,避免造成二次傷害。抽搐結束后需監測體溫并就醫。
患兒眼球可能向上翻轉或固定凝視一側,瞳孔散大,對光反射減弱。這種情況提示神經(jīng)系統暫時(shí)性功能異常。家長(cháng)需保持冷靜,觀(guān)察眼球運動(dòng)特點(diǎn),就醫時(shí)向醫生詳細描述癥狀表現。
患兒可能出現下頜緊閉、咬肌痙攣,嚴重時(shí)可導致舌咬傷。家長(cháng)不要試圖用硬物撬開(kāi)患兒口腔,可在抽搐緩解后檢查口腔是否有損傷。若發(fā)現出血,可用干凈紗布輕壓止血。
由于自主神經(jīng)功能紊亂,患兒口腔可能分泌大量唾液,混合氣體形成泡沫從口角流出。家長(cháng)需及時(shí)清理口腔分泌物,保持呼吸道通暢。發(fā)作結束后可給予少量溫水濕潤口腔。
家長(cháng)發(fā)現小兒高熱驚厥時(shí),應立即讓患兒側臥在安全環(huán)境,解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸通暢,記錄發(fā)作時(shí)間和表現。發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復發(fā)作需緊急送醫。平時(shí)應注意預防感染,發(fā)熱時(shí)及時(shí)物理降溫,體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑。定期進(jìn)行兒童保健檢查,關(guān)注神經(jīng)系統發(fā)育情況。
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