遲發(fā)性痤瘡的癥狀表現主要有粉刺、炎性丘疹、膿皰、結節、囊腫等。遲發(fā)性痤瘡通常由內分泌失調、毛囊皮脂腺導管角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、遺傳因素、精神壓力過(guò)大等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、化學(xué)剝脫治療、光動(dòng)力治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療。
粉刺是遲發(fā)性痤瘡的早期表現,分為白頭粉刺和黑頭粉刺。白頭粉刺為閉合性粉刺,表現為皮膚表面凸起的白色小顆粒。黑頭粉刺為開(kāi)放性粉刺,表現為毛孔中央有黑色角質(zhì)栓。粉刺的形成與毛囊皮脂腺導管角化異常有關(guān),導致皮脂無(wú)法正常排出。日常需注意皮膚清潔,避免使用油膩護膚品。
炎性丘疹表現為紅色凸起的皮疹,直徑一般小于5毫米,觸之有疼痛感。主要由痤瘡丙酸桿菌感染引起,細菌分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,刺激毛囊壁引發(fā)炎癥反應??勺襻t囑使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠、莫匹羅星軟膏等藥物進(jìn)行抗感染治療。
膿皰為頂端有膿液的紅色丘疹,直徑多在5毫米以?xún)?。膿皰的形成與中性粒細胞聚集有關(guān),屬于痤瘡炎癥加重的表現。膿皰破潰后可能遺留暫時(shí)性色素沉著(zhù)。治療需在醫生指導下使用阿達帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰凝膠、異維A酸紅霉素凝膠等藥物控制炎癥。
結節表現為直徑大于5毫米的深在性炎性損害,觸之較硬且疼痛明顯。結節由毛囊壁破裂后炎癥向真皮深層擴散所致,愈合后易形成瘢痕??煽紤]在醫生評估后進(jìn)行糖皮質(zhì)激素局部注射治療,或使用異維A酸軟膠囊進(jìn)行系統治療。
囊腫是遲發(fā)性痤瘡最嚴重的皮損類(lèi)型,表現為直徑大于5毫米的囊性腫物,內含膿液或血性分泌物。囊腫由多個(gè)相鄰毛囊單元嚴重炎癥反應融合形成,愈合后常遺留凹陷性瘢痕。對于頑固性囊腫,醫生可能建議行手術(shù)切開(kāi)引流或囊腫切除術(shù)。
遲發(fā)性痤瘡患者日常需保持規律作息,避免熬夜。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入。注意面部清潔,選擇溫和的潔面產(chǎn)品。避免用手擠壓痤瘡皮損,防止感染和瘢痕形成。外出時(shí)做好防曬,減輕色素沉著(zhù)。保持良好心態(tài),必要時(shí)可尋求心理疏導緩解壓力。女性患者若伴有月經(jīng)紊亂等癥狀,建議進(jìn)行婦科內分泌檢查。
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