外陰糜爛可通過(guò)保持清潔、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。外陰糜爛通常由感染、過(guò)敏、激素水平異常、機械刺激、免疫因素等原因引起。
每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。選擇純棉內褲并勤換洗,減少局部摩擦。清洗后保持干燥,避免久坐潮濕環(huán)境。經(jīng)期需增加清潔頻率,及時(shí)更換衛生巾。禁止抓撓患處,防止繼發(fā)感染。
細菌感染可遵醫囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等抗感染藥物。真菌感染需使用硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等。過(guò)敏性糜爛需口服氯雷他定片配合復方曲安奈德乳膏局部涂抹。激素異常引起者可短期使用雌三醇乳膏調節。
頑固性糜爛可采用激光治療促進(jìn)表皮修復,或冷凍治療消除異常增生組織。紅光治療有助于消炎鎮痛,加速創(chuàng )面愈合。治療期間需避免性生活,防止交叉感染。物理治療后可能出現短暫灼熱感,屬正常反應。
對藥物治療無(wú)效的嚴重糜爛,可考慮外陰成形術(shù)切除病變組織。術(shù)前需排除惡性腫瘤,術(shù)后需使用高錳酸鉀溶液坐浴預防感染。術(shù)后2個(gè)月內禁止盆浴及性生活,定期復查愈合情況。瘢痕體質(zhì)者慎用該術(shù)式。
反復發(fā)作的糜爛可能與免疫功能紊亂有關(guān),可檢測免疫指標。確診后可注射重組人干擾素α2b栓調節免疫力,配合胸腺肽腸溶片增強抵抗力。需監測肝腎功能變化,避免過(guò)度勞累誘發(fā)復發(fā)。
日常應選擇透氣性好的衣物,避免穿緊身褲摩擦患處。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。治療期間禁止使用護墊等不透氣用品,沐浴后完全擦干會(huì )陰部。若出現分泌物異味、潰瘍面擴大或發(fā)熱等癥狀,應立即復診。建立規律作息,保持情緒穩定有助于病情恢復。
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