產(chǎn)前檢查項目主要包括血常規、尿常規、超聲檢查、糖耐量試驗、胎心監護等。這些檢查有助于監測孕婦及胎兒健康狀況,及時(shí)發(fā)現潛在風(fēng)險。
血常規檢查通過(guò)分析紅細胞、白細胞、血小板等指標,評估孕婦是否存在貧血、感染或凝血功能障礙。妊娠期生理性貧血較為常見(jiàn),但嚴重貧血可能影響胎兒發(fā)育。檢查結果異常時(shí)需結合鐵代謝指標進(jìn)一步排查,必要時(shí)可遵醫囑補充鐵劑或維生素B12。
尿常規主要檢測尿蛋白、尿糖及尿酮體等指標,用于篩查妊娠期高血壓疾病和妊娠糖尿病。孕中晚期出現尿蛋白陽(yáng)性可能提示子癇前期風(fēng)險,需配合血壓監測和腎功能檢查。尿糖持續陽(yáng)性者需進(jìn)行糖耐量試驗以明確診斷。
孕期需進(jìn)行3-5次超聲檢查,包括早孕超聲確認孕囊位置、NT超聲評估染色體異常風(fēng)險、大排畸超聲檢查胎兒結構等。三維/四維超聲能更直觀(guān)顯示胎兒體表特征,但診斷性超聲需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,避免非醫學(xué)需要的頻繁檢查。
妊娠24-28周需進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗,通過(guò)空腹及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖值篩查妊娠糖尿病。血糖超標孕婦需通過(guò)飲食控制、運動(dòng)干預管理血糖,必要時(shí)使用胰島素治療以避免巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥。
妊娠32周后開(kāi)始定期胎心監護,通過(guò)胎心率基線(xiàn)變異、加速及減速情況評估胎兒宮內狀態(tài)。異常圖形可能提示胎兒窘迫,需結合生物物理評分或超聲多普勒血流檢測進(jìn)一步判斷。高危妊娠者需增加監護頻率。
建議孕婦按照產(chǎn)科醫生制定的檢查計劃定期產(chǎn)檢,檢查前保持正常飲食作息,穿著(zhù)寬松衣物便于檢查。日常注意補充葉酸和鈣劑,避免接觸有害物質(zhì),出現陰道流血、劇烈腹痛或胎動(dòng)異常等情況需立即就醫。合理控制體重增長(cháng),每周進(jìn)行適度運動(dòng)如孕婦瑜伽或散步有助于促進(jìn)血液循環(huán)。
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