寶寶生理性腹瀉可能由母乳成分變化、乳糖不耐受、胃腸功能未完善、喂養不當、環(huán)境溫度變化等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、補充乳糖酶、腹部保暖、補充益生菌、及時(shí)就醫等方式治療。
母乳中脂肪或蛋白質(zhì)含量過(guò)高可能導致寶寶消化不完全,引發(fā)稀便。母親需保持飲食清淡,避免高脂高蛋白食物。若寶寶排便次數每日超過(guò)10次且伴隨哭鬧,需排查母乳性腹瀉??蓢L試將前段脂肪含量高的母乳擠出少量后再喂養。
寶寶腸道內乳糖酶分泌不足時(shí),無(wú)法分解母乳中的乳糖,導致滲透性腹瀉。典型表現為黃色泡沫狀便、腹脹??勺襻t囑使用乳糖酶滴劑如康麗賦乳糖酶,或暫時(shí)改用低乳糖配方奶粉。多數寶寶3-6個(gè)月后隨著(zhù)腸道發(fā)育會(huì )逐漸改善。
新生兒腸道黏膜屏障薄弱、消化酶活性低,易因輕微刺激出現腹瀉。表現為排便次數多但量少,體重增長(cháng)正常。建議按需喂養,避免過(guò)度進(jìn)食,可配合使用益生菌如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群。
奶瓶消毒不徹底、奶粉沖調過(guò)濃、輔食添加過(guò)早等均可刺激腸道。癥狀為綠色稀便伴奶瓣。需嚴格消毒喂養器具,奶粉按比例沖調,6個(gè)月內避免添加輔食。腹瀉期間可口服補液鹽Ⅲ預防脫水。
腹部受涼會(huì )加速腸蠕動(dòng),引發(fā)排泄次數增多。常見(jiàn)于季節交替時(shí),便質(zhì)清稀無(wú)黏液。需保持室溫26℃左右,穿著(zhù)連體衣保護腹部,必要時(shí)使用丁桂兒臍貼溫中散寒。若伴隨發(fā)熱或血便需排除感染性腹瀉。
家長(cháng)需每日記錄寶寶排便次數、性狀及體重變化。生理性腹瀉期間應繼續母乳喂養,母親避免進(jìn)食生冷辛辣食物。若出現尿量減少、囟門(mén)凹陷等脫水癥狀,或腹瀉持續超過(guò)2周,需及時(shí)就診排除輪狀病毒感染、牛奶蛋白過(guò)敏等病理性因素。護理時(shí)注意臀部清潔,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。
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