小兒腹瀉的早期癥狀主要有大便次數增多、大便性狀改變、食欲下降、精神不振、輕度脫水等。腹瀉可能是由感染、飲食不當、過(guò)敏、氣候變化、腸道菌群失調等原因引起的,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確病因后遵醫囑治療。
正常嬰幼兒每日排便次數因年齡和喂養方式不同有所差異,母乳喂養的嬰兒每日排便可達5-6次,配方奶喂養的嬰兒每日排便1-3次。腹瀉早期患兒排便次數明顯超過(guò)平日習慣頻率,母乳喂養兒可達8-10次/日,配方奶喂養兒可達5-6次/日。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒尿布更換頻率,若發(fā)現排便次數異常增多,應記錄排便時(shí)間和性狀。
腹瀉早期患兒大便性狀可從成形軟便逐漸變?yōu)橄『隣罨蛩畼颖?,可能含有未消化食物殘渣或奶瓣。輪?a href="http://www.mmhgsj.com/k/novkprigkx5o0zt.html" target="_blank">病毒性腹瀉典型表現為蛋花湯樣水便,細菌性腹瀉可能出現黏液便或血便。家長(cháng)需注意觀(guān)察大便顏色、質(zhì)地和特殊氣味,避免使用吸水性強的一次性尿布掩蓋大便真實(shí)性狀。
腹瀉早期患兒可能出現拒食、厭奶、進(jìn)食量減少等情況,這與腸道消化吸收功能暫時(shí)性障礙有關(guān)。嬰幼兒可能表現為哺乳時(shí)間縮短、頻繁推開(kāi)奶瓶或母親乳房。家長(cháng)不要強迫喂食,可嘗試少量多次喂養,適當延長(cháng)喂奶間隔時(shí)間,必要時(shí)咨詢(xún)醫生是否需要更換特殊配方奶粉。
輕度脫水或電解質(zhì)紊亂可導致患兒出現活動(dòng)減少、反應遲鈍、嗜睡等表現。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒清醒時(shí)的精神狀態(tài),與平日活潑程度進(jìn)行對比。若發(fā)現患兒眼神呆滯、對玩具失去興趣或異常安靜,應及時(shí)測量體溫并評估脫水程度。精神狀態(tài)的改變往往是病情加重的重要信號。
早期脫水表現為口唇稍干燥、尿量輕度減少、哭時(shí)淚液減少、前囟輕度凹陷等。家長(cháng)可通過(guò)按壓患兒指甲觀(guān)察毛細血管再充盈時(shí)間,正常應小于2秒。輕度脫水患兒皮膚彈性可能輕度下降,捏起腹壁皮膚回彈時(shí)間稍延長(cháng)。家長(cháng)需記錄患兒每日尿布更換次數和尿量,發(fā)現異常應及時(shí)補充口服補液鹽。
家長(cháng)發(fā)現孩子出現腹瀉早期癥狀時(shí),應注意保持臀部皮膚清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。繼續母乳喂養或選擇低乳糖配方奶,避免高糖飲食和果汁??勺襻t囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽等藥物。若患兒出現持續嘔吐、高熱、血便、精神萎靡或8小時(shí)無(wú)尿等嚴重癥狀,需立即就醫。注意做好家庭隔離消毒,處理糞便后徹底洗手,避免交叉感染。
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