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房間隔缺損是什么病

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房間隔缺損是一種先天性心臟病，指左右心房之間的間隔存在異常開口。主要有原發(fā)孔型缺損、繼發(fā)孔型缺損、靜脈竇型缺損、冠狀靜脈竇型缺損、卵圓孔未閉等類型。

1、原發(fā)孔型缺損

原發(fā)孔型缺損位于房間隔下部，常合并二尖瓣裂缺?？赡芘c胚胎期心內膜墊發(fā)育異常有關，患者易出現(xiàn)活動后心悸氣短，部分伴有肺動脈高壓。需通過心臟彩超確診，輕度缺損可能自行閉合，中重度需手術修補。

2、繼發(fā)孔型缺損

繼發(fā)孔型缺損是最常見的類型，位于卵圓窩區(qū)域。胎兒期正常存在的卵圓孔未能閉合導致，多數(shù)患者在兒童期被發(fā)現(xiàn)。典型表現(xiàn)為運動耐量下降，聽診可聞及心臟雜音。小缺損可觀察，較大缺損需介入封堵或外科手術。

3、靜脈竇型缺損

靜脈竇型缺損位于上腔靜脈入口處，常合并部分肺靜脈異位引流。與胚胎期靜脈竇發(fā)育異常相關，患者可能出現(xiàn)紫紺、反復呼吸道感染。需通過心臟CT或心導管檢查明確解剖結構，通常需要外科手術矯正。

4、冠狀靜脈竇型缺損

冠狀靜脈竇型缺損較為罕見，表現(xiàn)為冠狀靜脈竇頂部缺失?？赡芤蚺咛テ谛呐K靜脈系統(tǒng)發(fā)育障礙所致，部分患者合并永存左上腔靜脈。診斷依賴經食管超聲，治療需根據(jù)是否合并其他畸形選擇封堵或手術方案。

5、卵圓孔未閉

卵圓孔未閉屬于功能性缺損，25%成人存在此現(xiàn)象。胎兒期卵圓孔未完全閉合導致，多數(shù)無癥狀，少數(shù)可能引發(fā)偏頭痛或反常栓塞。經胸超聲可能漏診，經食管超聲可確診。無癥狀者無須治療，有血栓風險者可考慮封堵。

房間隔缺損患者應避免劇烈運動，定期復查心臟超聲。出現(xiàn)呼吸困難、乏力等癥狀需及時就醫(yī)。術后患者需預防感染性心內膜炎，保持口腔衛(wèi)生，進行適度康復鍛煉。飲食宜清淡，控制鈉鹽攝入，保證優(yōu)質蛋白和維生素補充。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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